第十三条

参保人员就医发生的医疗费用，由社会医疗保险基金和个人按照规定的比例共同分担。

前款规定的由社会医疗保险基金支付参保人员的医疗费用范围，应当符合下列规定：

（一）国家和省关于基本医疗保险用药范围、诊疗项目范围、医疗服务设施范围和支付标准的规定；

（二）本市根据国家、省有关规定制定的医疗服务设施范围和支付标准的规定；

（三）社会医疗保险法律、法规的有关规定。