国家安全监管总局关于印发金属非金属矿山建设项目安全专篇编写提纲等文书格式的通知（已失效）
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国家安全监管总局关于印发金属非金属矿山
建设项目安全专篇编写提纲等文书格式的通知
安监总管一〔2012〕45号
各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团安全生产监督管理局，有关中央企业：
为进一步规范金属非金属矿山建设项目安全设施“三同时”工作，根据《非煤矿矿山建设项目安全设施设计审查与竣工验收办法》(原国家安全监管局令第18号)和《建设项目安全设施“三同时”监督管理暂行办法》（国家安全监管总局令第36号），国家安全监管总局制定了《金属非金属矿山建设项目〈安全预评价报告〉编写提纲》等文书格式，修订了《金属非金属矿山建设项目安全设施设计审查申请表》、《金属非金属矿山建设项目安全设施竣工验收申请表》，现印发给你们，请遵照执行。原国家安全监管总局《关于印发非煤矿矿山建设项目初步设计〈安全专篇〉编写提纲和安全设施设计审查与竣工验收有关表格格式的通知》（安监总管一字〔2005〕29号）同时废止。
年生产规模不超过50万吨的山坡型露天采石作业单位的建设项目“三同时”工作，仍按照《小型露天采石场安全管理与监督检查规定》（国家安全监管总局令第39号）的有关规定执行。
附件：
1.金属非金属矿山建设项目《安全预评价报告》编写提纲
2.金属非金属矿山尾矿库建设项目《安全预评价报告》编写提纲
3.金属非金属矿山建设项目《安全验收评价报告》编写提纲
4.金属非金属矿山尾矿库建设项目《安全验收评价报告》编写提纲
5.金属非金属地下矿山建设项目初步设计《安全专篇》编写提纲
6.金属非金属露天矿山建设项目初步设计《安全专篇》编写提纲
7.金属非金属矿山尾矿库建设项目初步设计《安全专篇》编写提纲
8.金属非金属地下矿山建设项目安全设施及条件竣工验收表
9.金属非金属露天矿山建设项目安全设施及条件竣工验收表
10.金属非金属矿山尾矿库建设项目安全设施及条件竣工验收表
11.金属非金属矿山建设项目安全设施设计审查申请表
12.金属非金属矿山建设项目安全设施竣工验收申请表
国家安全生产监督管理总局
二○ 一二年四月十日
1.金属非金属矿山建设项目《安全预评价报告》编写提纲
附件1
金属非金属矿山建设项目
《安全预评价报告》编写提纲
前言
简述项目基本情况、评价项目委托方及评价要求、评价工作过程等。
1. 评价目的与依据
1.1评价对象和范围
描述评价项目名称，根据建设项目立项文件、可行性研究报告（以下简称可研报告）和有关法律法规等明确安全预评价范围。安全预评价范围一般从空间范围或生产系统组成进行说明，应说明不包括哪些方面（一般不包括选矿厂〈供配电除外〉、地面炸药库、危险化学品等）。
1.2评价目的和内容
结合评价对象的特点，简述编制安全预评价报告的目的和主要内容。
1.3评价依据
1.3.1法律法规
列出建设项目安全预评价应遵循的安全生产法律、行政法规、司法解释、部门规章、地方性法规、地方政府规章和有关规范性文件。
1.3.2标准规范
列出建设项目安全预评价应遵循的国家标准、行业标准、地方标准和有关规范。
1.3.3建设项目合法证明文件
列出建设项目安全预评价所依据的合法证明文件（包括发文单位、日期和文件号等相关内容）。包括但不限于下列文件：
（1）建设项目立项文件；
（2）建设项目安全预评价委托书（任务书、合同书）。
1.3.4建设项目技术资料
列出建设项目安全预评价所依据的有关技术资料（包括文件名称、编制单位和日期等相关内容）。包括但不限于下列文件：
（1）建设项目可研报告；
（2）建设项目地质勘察报告。
1.3.5其他评价依据
列出建设项目安全预评价所依据的其他有关文件。
1.4评价程序
简要介绍开展金属非金属矿山建设项目安全预评价工作的主要步骤和内容。
2. 建设项目概述
2.1建设单位概况
简要介绍建设单位历史沿革、经济类型、隶属关系等基本情况，建设项目背景及立项情况。
简要介绍建设项目行政区划、地理位置及交通、矿区周边环境等。
2.2自然环境概况
简要介绍区域地形地貌、气候（降雨量、风向、主导风向、气温、冻土深度、最高洪水位或山洪特征等）、地震烈度等。
2.3地质概况
2.3.1矿区地质概况
简要介绍矿区在大地构造中的位置、出露地层、脉岩和区域构造等区域地质情况，以及矿区地层、地质构造和岩石等矿区地质情况。
2.3.2矿床地质特征
简要介绍矿体特征、矿石特征、夹石（层）分布规律及岩性特征、顶底板围岩等。
2.3.3水文地质概况
简要介绍区域水文地质，矿区水文地质类型、条件及其特征，矿坑涌水量预测等。
2.3.4工程地质概况
简要介绍矿区工程地质岩组、岩体结构特征、工程地质特征、工程地质条件复杂程度、可能出现的工程地质问题等。
2.4建设方案概况
简要介绍矿山建设项目可研报告中建设方案主要内容，包括但不限于以下内容：
2.4.1矿山开采现状（改、扩建项目）
简要说明原有设计情况，开采现状、特点及存在的主要问题，利旧工程、与原系统的相互关系和影响，现有辅助设施等。
2.4.2建设规模及工作制度
简要介绍地质报告提交储量及范围、设计可采储量、矿山生产规模、服务年限、产品方案、工作制度等。
2.4.3总图运输
简要介绍矿区总体布置、总平面布置和内外部运输等。
2.4.4开采范围
简要介绍开采对象、开采范围、矿区开采顺序。联合开采时，简述露天、地下的界限和相互关系等。
2.4.5开拓运输
地下矿山简要介绍岩体移动范围、开拓运输方式、主要开拓工程、中段布置、提升和运输设备设施等。
露天矿山简要介绍开拓运输方式，露天采场各台阶与采矿工业场地、受矿仓、排土场等的联系，运输设备、设施等。
2.4.6采矿工艺
地下矿山简要介绍选用的采矿方法及采场结构参数、回采工艺和采空区处理等。对于采用充填采矿方法的矿山，应简要介绍充填材料、充填料制备及输送、充填系统计量和控制等。
露天矿山简要介绍露天采场境界方案、台阶参数、采剥方法和采剥工艺等。
2.4.7通风防尘
地下矿山简要介绍通风方式、风量和风压计算、风流风量控制措施、局部通风和主要通风防尘的装置及设施等。
露天矿山简要介绍尘毒污染控制工程技术措施，胶带运输斜井和平硐溜井等井巷工程的通风防尘装置及设施等。
2.4.8矿山电气
简要介绍供电电源、用电负荷、供电方案、总降压变电所及配电站、电气设备等。
2.4.9防排水与防灭火
地下矿山简要介绍矿井涌水量、防排水方案、排水设备设施和突水预防措施，井下消防供水系统和具有自燃倾向性矿山防灭火工程技术措施等。
露天矿山简要介绍防排水设计标准、涌水量及允许淹没条件、防排水方案和排水设备设施，采场消防供水系统等。
2.4.10排土场
简要介绍建设项目出坑岩石量、排土场选址、排土工艺、排土场堆置要素、防洪排水设施等。
2.4.11压风及供水系统
简要介绍压风设备及辅助设施，供水系统及设备等。
2.4.12公用辅助设施及土建工程
简要介绍给排水，自动化仪表、通信，机、汽、电修设施，热工及暖风，土建工程等。
2.4.13其他
简要介绍企业生产组织及劳动定员、综合技术经济指标等建设项目其他需要说明的内容。
3. 危险、有害因素辨识及分析
3.1主要危险、有害因素辨识与分析
根据矿山地质资料、可研报告采用的建设方案和周边环境等，对建设项目存在的危险、有害因素进行辨识，确定主要存在场所或部位，对可能导致事故发生的原因、危险特性、可能产生的后果予以分析。
地下矿山重点辨识与分析冒顶片帮、透水、中毒窒息、放炮、火药爆炸、高处坠落和火灾等危险、有害因素。
露天矿山重点辨识与分析坍塌、放炮、火药爆炸、车辆伤害和高处坠落等危险、有害因素。
3.2重大危险源辨识分析
依据有关法律、法规、标准和规范对建设项目存在的重大危险源进行辨识，对可能导致事故发生的原因、危险特性、可能产生的后果进行分析。
4. 评价单元划分及评价方法选择
4.1评价单元划分
简述划分评价单元的依据和原则，根据建设项目特点和评价单元划分原则确定评价单元。一般宜根据矿山生产系统和工艺过程划分为总平面布置、地下矿山开拓、提升和运输、采掘（剥）、通风防尘、矿山电气、防排水与防灭火、排土场和其他等评价单元。
4.2评价方法选择
简述评价方法选择的依据和原则，根据建设项目特点和评价方法选择原则确定评价方法，并分别介绍所选用的评价方法。一般宜选用但不局限于以下方法进行定性、定量分析评价：
安全检查表法、预先危险性分析法、故障类型和影响分析法、专家评议法、类比分析法、事故树分析法等定性评价方法；稳定性计算、防排水能力计算、通风系统能力计算等定量评价方法。
5. 定性定量评价
根据有关法律、法规、标准和规范的相关规定，借鉴同类矿山事故经验教训，针对建设项目建设方案，对每一单元应用所选用的评价方法进行定性、定量分析评价。主要针对建设项目潜在的危险、有害因素，分析和预测可能发生事故后果和危险等级；分析评价建设方案的安全法规符合性及其合理性。对每一单元进行评价总结。
5.1总平面布置单元
根据建设项目建设方案，以及区域工程地质、水文地质、环境地质、气候条件、周边人文地理环境、地下开采岩石移动塌陷范围、露天开采爆破影响范围等，对采矿工业场地（主、副井工业场地）、辅助工业场地（风井、充填井等工业场地）、相关建筑物和设施等总体位置选择、相互关系及影响进行安全分析与评价。
5.2地下矿山开拓单元
主要从地质条件、安全出口，以及竖井、斜井、平硐、主要斜坡道、主溜井、井底车场、井下炸药库等开拓工程等方面进行安全分析与评价。重点应针对冒顶片帮和高处坠落等进行安全评价。
5.3提升和运输单元
地下矿山主要从提升和运输系统设备、设施及安全保护装置，提升和运输信号系统，提升和运输作业过程及作业环境，设备、设施安全检测检验，井下人车及运送人员等方面进行安全分析与评价。重点应针对车辆伤害和高处坠落进行安全评价。
露天矿山主要从开拓运输方式，矿山运输线路、设备设施及安全装置，矿山运输作业过程及作业环境等方面进行安全分析与评价。重点应针对车辆伤害进行安全评价。
5.4采掘（剥）单元
地下矿山主要从采掘作业场所及环境，采掘方法、设备及作业过程，井巷支护、顶板管理和采空区处理等方面进行安全分析与评价。如果采用充填采矿方法，需从矿山充填系统、充填材料、充填工艺、充填情况检查及观测等方面进行安全分析与评价。重点应针对冒顶片帮、透水、放炮和火药爆炸等进行安全评价。
露天矿山主要从地质条件、采场境界及作业环境，采掘要素、采剥方法、设备及作业过程，边坡检查与维护管理等方面进行安全分析与评价。重点应针对坍塌、高处坠落、放炮和火药爆炸等进行安全评价。
应对地下矿山采场、巷道围岩、采空区，露天采场边坡进行稳定性分析与评价。
5.5通风防尘单元
主要从通风防尘设备、设施，通风效果与质量，特殊作业点通风防尘要求等方面进行安全分析与评价。重点应针对通风系统可靠性及中毒窒息进行安全评价。
应对通风能力进行分析与评价。
5.6矿山电气单元
主要从矿山电源及供配电方案、总降压变电所及配电站布置、电气设备装备等方面进行安全分析与评价。重点应针对供电电源可靠性进行安全评价。
5.7防排水与防灭火单元
5.7.1防排水子单元
地下矿山应结合矿山的水文地质条件和涌水量等基本情况，主要从地面防治水设施及措施、井下排水系统及排水能力、水泵硐室及水仓、井下防透水措施等方面进行安全分析与评价。重点应针对透水进行安全评价。
露天矿山应结合矿山的地形地貌、气象、水文地质条件和涌水量等基本情况，主要从露天采场的排水系统及排水能力、防洪措施等方面进行安全分析与评价。
应对防排水能力进行分析与评价。
5.7.2防灭火子单元
主要从地下矿山井下或露天采场消防供水系统、灭火装置、消防器材配备、火灾信号设置，具有自燃倾向性矿山防灭火工程技术措施等方面进行安全分析与评价。
5.8排土场单元
主要从排土场选址、排土场堆置要素、排土设备设施、排土作业方法及过程、排土场截洪防洪及排水设施、排土场防止泥石流设施、排土场安全防护设施、日常安全监测与检查等方面进行安全分析与评价。重点应针对坍塌和泥石流进行安全评价。
应对排土场进行边坡稳定性分析与评价。
5.9其他单元
主要从安全管理、矿山自然环境因素、矿山压风与供水系统、公用辅助设施及土建工程等方面进行安全分析与评价。
6. 安全对策措施建议
针对建设项目存在的危险、有害因素和安全分析与评价结果，依据国家相关安全法律、法规、标准和规范的要求，借鉴类似矿山的安全生产经验，分单元提出对应的安全对策措施建议。
7. 评价结论
简要列出主要危险、有害因素，指出评价对象应重点防范的重大危险、有害因素；明确应重视的安全对策措施建议；明确评价对象潜在的危险、有害因素在采取安全对策措施后，能否得到控制以及受控的程度；给出评价对象从安全生产角度是否符合国家有关法律、法规、标准和规范的要求。
8. 附件
建设项目建设的合法证明材料（包括建设项目立项文件、企业法人营业执照等）。
9. 附图
金属非金属矿山安全预评价报告应附以下图纸，可根据实际情况进行调整。
（1）矿区及周边区域地形图；
（2）总平面布置图；
（3）地下矿山开拓系统纵投影图；
（4）地下矿山典型采矿方法图；
（5）露天开采最终境界平面图；
（6）露天开采剖面图（选有代表性剖面）；
（7）露天开采基建终了平面图；
（8）通风系统图；
（9）排水系统图。
2.金属非金属矿山尾矿库建设项目《安全预评价报告》编写提纲
附件2
金属非金属矿山尾矿库建设项目
《安全预评价报告》编写提纲
前言
简述项目基本情况、评价项目委托方及评价要求、评价工作过程等。
1. 评价目的与依据
1.1评价对象和范围
描述评价项目名称，根据建设项目立项文件、可行性研究报告（以下简称可研报告）和有关法律法规等明确安全预评价范围。安全预评价范围一般从空间范围或生产系统组成进行说明，应说明不包括哪些方面（一般不包括输送系统和回水系统）。
1.2评价目的和内容
结合评价对象的特点，简述编制安全预评价报告的目的和主要内容。
1.3评价依据
1.3.1法律法规
列出建设项目安全预评价应遵循的安全生产法律、行政法规、司法解释、部门规章、地方性法规、地方政府规章和有关规范性文件。
1.3.2标准规范
列出建设项目安全预评价应遵循的国家标准、行业标准、地方标准和有关规范。
1.3.3建设项目合法证明文件
列出建设项目安全预评价所依据的合法证明文件（包括发文单位、日期和文件号等相关内容）。包括但不限于下列文件：
（1）建设项目立项文件；
（2）建设项目安全预评价委托书（任务书、合同书）。
1.3.4建设项目技术资料
列出建设项目安全预评价所依据的有关技术资料（包括文件名称、编制单位和日期等相关内容）。包括但不限于下列文件：
（1）建设项目可研报告；
（2）建设项目地质勘察报告。
1.3.5其他评价依据
列出建设项目安全预评价所依据的其他有关文件。
1.4评价程序
简要介绍开展尾矿库建设项目安全预评价工作的主要步骤和内容。
2. 建设项目概述
2.1建设单位概况
简要介绍建设单位历史沿革、经济类型、隶属关系等基本情况，建设项目背景及立项情况。
简要介绍建设项目行政区划、地理位置及交通等。
2.2自然环境概况
简要介绍区域地形地貌、气候（降雨量、风向、主导风向、气温、冻土深度等）、地震烈度等。
2.3地质概况
简要介绍区域地质情况，库区地层、地质构造和岩石等库区地质情况，库区自然地质现象，水文地质条件、类型和特征，库区工程地质岩组、岩体结构特征、工程地质特征等工程地质情况。应重点说明存在哪些不良地质条件。
2.4建设方案概况
简要介绍尾矿库建设项目可研报告中建设方案主要内容，包括但不限于以下内容：
2.4.1尾矿库现状（改、扩建项目）
简要介绍原设计和已有工程情况、利旧工程、与原系统的相互关系和影响等。
2.4.2库址选择
简要介绍尾矿库位置、地形地貌、库区周边环境、下游居民及重要设施情况等。
2.4.3库容、等别及设计标准
简要介绍尾矿相关基础数据、尾矿库库容、尾矿坝坝高、尾矿库等别、主要构筑物级别、最小安全超高、最小干滩长度、防洪标准、尾矿坝抗滑稳定安全系数、最小浸润线埋深等设计标准。
2.4.4尾矿坝
简要介绍初期坝（主要包括初期坝类型、坝基处理、坝体结构参数和筑坝材料等）、尾矿堆积坝（主要包括筑坝方法、子坝结构参数、坝肩截水沟、坝面排水沟及护坡等）和排渗设施等。
2.4.5防洪系统
简要介绍尾矿库洪水计算、调洪演算、排洪方式及布置、防洪系统水力计算等。
2.4.6安全监测设施
简要介绍位移、浸润线、干滩、库水位和降水量等安全监测方案。
2.4.7值班房及通讯、照明设施
简要介绍库区值班房、通讯设施、坝上照明和上坝道路等。
2.4.8供配电方案
简要介绍电气照明、防雷及接地等。
2.4.9其他
简要介绍企业生产组织及劳动定员、投资估算等建设项目其他需要说明的内容。
3. 危险、有害因素辨识及分析
3.1主要危险、有害因素辨识与分析
根据库区地质资料、可研报告采用的建设方案和周边环境等，对建设项目存在的危险、有害因素进行辨识，确定主要存在场所或部位，对可能导致事故发生原因、危险特性、可能产生的后果予以分析。
重点辨识与分析溃坝、洪水漫顶、渗流破坏、结构破坏和坝坡失稳等危险、有害因素。
3.2重大危险源辨识分析
依据有关法律、法规、标准和规范对建设项目是否属于重大危险源进行辨识分析。
4. 评价单元划分及评价方法选择
4.1评价单元划分
简述划分评价单元的依据和原则，根据建设项目实际特点和评价单元划分原则确定预评价单元。一般宜根据尾矿库生产系统划分为库址选择、尾矿坝、防洪系统、安全监测设施和其他等评价单元。
4.2评价方法选择
简述评价方法选择的依据和原则，根据建设项目特点和评价方法选择原则确定评价方法，并分别介绍所选用的评价方法。一般宜选用但不局限于以下方法进行定性、定量分析评价：
安全检查表法、预先危险性分析法、故障类型和影响分析法、专家评议法、类比分析法、事故树分析法等定性评价方法；洪水计算、调洪演算和防洪系统水力计算等定量评价方法。
5. 定性定量评价
根据有关法律、法规、标准和规范的相关规定，借鉴同类尾矿库事故经验教训，针对建设项目建设方案，对每一单元应用所选用的评价方法进行定性、定量分析评价。主要针对建设项目潜在的危险、有害因素，分析和预测可能发生事故后果和危险等级；分析评价建设方案的安全法规符合性及其合理性。对每一单元进行评价总结。
5.1库址选择单元
根据建设项目建设方案，以及库区工程地质、水文地质、环境地质条件、周边人文地理环境及重要（大）设施、潜在工程地质灾害等，通过对尾矿库运行的安全影响分析、尾矿库对下游的安全影响分析以及与周边敏感性目标相互影响分析，评价库址选择的安全性和合理性。
5.2尾矿坝单元
主要从尾矿库初期坝类型、坝址、坝基处理、坝体结构参数和筑坝材料，堆积坝结构参数和筑坝材料，尾矿排放工艺、设施设备及作业过程，筑坝方式、工艺及作业过程，尾矿坝防排渗设施、坝肩坝坡排水，地震液化等方面进行安全分析与评价。重点应针对溃坝、洪水漫顶、渗流破坏、结构破坏和坝坡失稳等进行安全分析与评价。
5.3防洪系统单元
主要从防洪标准、洪水计算、调洪演算、排洪系统型式及布置、防洪系统水力计算等方面进行安全分析与评价。
5.4安全监测设施单元
主要从位移、浸润线、干滩、库水位和降水量等安全监测方案、设备和设施的完整性和可靠性等方面进行安全分析与评价。
5.5其他单元
主要从尾矿库自然环境因素、库区道路、供电及照明、通讯、应急救援物资、值班房和安全管理等方面进行安全分析与评价。
6. 安全对策措施建议
针对建设项目存在的危险、有害因素和安全分析与评价结果，依据国家相关安全法律、法规、标准和规范的要求，借鉴类似尾矿库的安全生产经验，分单元提出对应的安全对策措施建议。
7. 评价结论
简要列出主要危险、有害因素，指出评价对象应重点防范的重大危险、有害因素；明确应重视的安全对策措施建议；明确评价对象潜在的危险、有害因素在采取安全对策措施后，能否得到控制以及受控的程度；给出评价对象从安全生产角度是否符合国家有关法律、法规、标准和规范的要求。
8. 附件
建设项目建设的合法证明材料（包括建设项目立项文件、企业法人营业执照等）。
9. 附图
尾矿库安全预评价报告应附以下图纸，可根据实际情况进行调整。
（1）库区及周边区域地形图；
（2）总平面布置图；
（3）防洪系统图；
（4）尾矿坝剖面图；
（5）坝高-库容曲线图。
3.金属非金属矿山建设项目《安全验收评价报告》编写提纲
附件3
金属非金属矿山建设项目
《安全验收评价报告》编写提纲
前言
简述项目基本情况、评价项目委托方及评价要求、评价工作过程等。
1. 评价目的与依据
1.1评价对象和范围
描述评价项目名称，根据项目立项批复文件、初步设计资料和有关法律法规等明确安全验收评价范围。安全验收评价范围一般从空间范围或生产系统组成进行说明，应说明不包括哪些方面（一般不包括选矿厂〈供配电除外〉、地面炸药库、危险化学品等）。
1.2评价目的和内容
结合评价对象的特点，简述编制安全验收评价报告的目的和主要内容。
1.3评价依据
1.3.1法律法规
列出建设项目安全验收评价应遵循的安全生产法律、行政法规、司法解释、部门规章、地方性法规、地方政府规章和有关规范性文件。
1.3.2标准规范
列出建设项目安全验收评价应遵循的国家标准、行业标准、地方标准和有关规范。
1.3.3建设项目合法证明文件
列出建设项目安全验收评价所依据的合法证明文件（包括发文单位、日期和文件号等相关内容）。包括但不限于下列文件：
（1）建设项目立项审批、核准或备案文件；
（2）建设项目初步设计安全专篇批复文件及重大设计变更批复文件；
（3）建设项目安全验收评价委托书（任务书、合同书）。
1.3.4建设项目技术资料
列出建设项目安全验收评价所依据的有关技术资料（包括文件名称、编制单位和日期等相关内容）。包括但不限于下列文件：
（1）建设项目初步设计安全专篇；
（2）建设项目施工图设计资料和设计变更；
（3）建设项目地质勘察报告、地质灾害危险性评估报告；
（4）建设项目施工记录（含隐蔽工程施工记录及中间验收记录）、竣工报告及竣工图；
（5）建设项目施工监理记录和施工监理报告。
1.3.5其他评价依据
列出建设项目安全验收评价所依据的其他有关文件。
1.4评价程序
简要介绍开展金属非金属矿山建设项目安全验收评价工作的主要步骤和内容。
2. 建设项目概述
2.1建设单位概况
简要介绍建设单位历史沿革、经济类型、隶属关系等基本情况，建设项目背景及立项情况。
简要介绍建设项目行政区划、地理位置及交通、矿区周边环境等。
2.2自然环境概况
简要介绍区域地形地貌、气候（降雨量、风向、主导风向、气温、冻土深度、最高洪水位或山洪特征等）、地震烈度等。
2.3地质概况
2.3.1矿区地质概况
简要介绍矿区在大地构造中的位置、出露地层、脉岩和区域构造等区域地质情况，以及矿区地层、地质构造和岩石等矿区地质情况。
2.3.2矿床地质特征
简要介绍矿体特征、矿石特征、夹石（层）分布规律及岩性特征、顶底板围岩等。
2.3.3水文地质概况
简要介绍区域水文地质，矿区水文地质类型、条件及其特征，矿坑涌水量等。
2.3.4工程地质概况
简要介绍矿区工程地质岩组、岩体结构特征、工程地质特征、工程地质条件复杂程度、可能出现的工程地质问题等。
2.4建设概况
简要介绍矿山项目实际建设的主要内容，包括但不限于以下内容：
2.4.1矿山开采现状（改、扩建项目）
简要说明原有设计情况，扩建前开采情况、特点及存在的主要问题，利旧工程、与原系统的相互关系和影响，原有辅助设施等。
2.4.2建设规模及工作制度
简要介绍地质报告提交储量及范围、矿山开采储量、矿山生产规模、服务年限、产品方案、工作制度等。
2.4.3总图运输
简要介绍矿区区域概况、厂址、工程组成、总体布置、工业场地和总平面布置、企业内外部运输与矿区道路等。
2.4.4开采范围
简要介绍开采对象、开采范围、矿区开采顺序。联合开采时，论述露天、地下的界限和相互关系等。
2.4.5开拓运输系统
地下矿山简要介绍开拓方式，主要开拓工程的位置、结构形式、支护和装备，中段高度和标高；矿石、废石、人员、材料、设备的提升、运输方法和系统等。
露天矿山简要介绍开拓运输方式，说明露天采场各台阶与采矿工业场地、矿仓、排土场等的联系；简要介绍运输线路和设备，主要运输设施的位置、结构形式、支护和装备等。
2.4.6采矿工艺
地下矿山简要介绍采用的采矿方法、回采顺序、矿块构成要素、采准切割、矿房及矿柱回采、采空区处理等。对于采用充填采矿方法的矿山，应简要介绍充填材料、充填料制备及输送、充填供排水和排泥、充填系统计量和控制等。
露天矿山简要介绍露天采场境界、台阶参数、采剥方法、穿孔爆破与铲装作业等。
2.4.7通风防尘
地下矿山简要介绍通风方式、风量和风压计算、风流风量控制措施、局部通风和主要通风的防尘装置及设施等。
露天矿山简要介绍尘毒污染控制工程技术措施，胶带运输斜井和平硐溜井等井巷工程的通风防尘装置及设施等。
2.4.8矿山电气
简要介绍用电负荷、电源、供电系统、变（配）电所、输电线路、继电保护及自动装置、过电压保护及接地措施、电气照明等。
2.4.9防排水与防灭火
地下矿山简要介绍矿井涌水量、排水方式与系统、水仓容积、水仓和水泵房的布置、排水设备、突水预防等；井下消防供水系统、消防器材配置、火灾信号设置和具有自燃倾向性矿山防灭火工程技术措施等。
露天矿山简要介绍露天矿防排水条件、设计标准、允许淹没条件等；山坡露天开采防洪截水方式，截洪、导水沟的布置形式和主要技术规格等；凹陷露天开采的排水方式、排水系统布置和排水设备等；露天采场消防供水系统和消防器材配置等。
2.4.10排土场
简要介绍建设项目出坑岩石量、排土场位置、排土方式和作业过程、排土场堆置要素、排土场运输方式及线路布置、防洪排水设施和主要设备等。
2.4.11压风及供水系统
简要介绍压风设备及辅助设施，供水系统及设备等。
2.4.12地下矿山安全避险"六大系统"
简要介绍监测监控系统、人员定位系统、紧急避险系统、压风自救系统、供水施救系统和通信联络系统等。
2.4.13主要设备表
列表介绍实际主要生产设备名称、规格型号、数量和分布等。
2.4.14公用辅助设施及土建工程
简要介绍给排水，自动化仪表、通信，机、汽、电修设施，热工及暖风，土建工程等。
2.4.15企业安全管理
简要介绍企业安全组织机构设置、人员教育培训及取证、安全生产制度、操作规程、应急救援预案、现场管理、安全检查等安全管理情况。
2.4.16安全设施设备投入
简要说明项目投资决算和安全设施设备投资明细等。
2.4.17设计变更
简要说明建设项目设计修改变更。
2.4.18其他
简要介绍建设项目其他需要说明的内容。
2.5施工及监理概况
简要介绍建设项目施工、监理单位基本情况，建设项目开工、竣工日期及其工程进度控制情况，重点分项工程、隐蔽工程施工组织、质量控制和交工验收等基本情况。
2.6试运行概况
简要介绍建设项目试运行期间各生产系统运行状况、安全设施运行效果、出现的问题及解决情况、日常安全管理、安全生产事故等情况。
3. 危险、有害因素辨识及分析
3.1主要危险、有害因素辨识与分析
根据矿山地质资料、项目实际建设方案、企业安全管理和周边环境等，对建设项目存在的危险、有害因素进行辨识，确定主要存在场所或部位，对可能导致事故发生原因、危险特性、可能产生的后果予以分析。
地下矿山重点辨识与分析冒顶片帮、透水、中毒窒息、放炮、火药爆炸、高处坠落和火灾等危险、有害因素。
露天矿山重点辨识与分析坍塌、放炮、火药爆炸、车辆伤害和高处坠落等危险、有害因素。
3.2重大危险源辨识分析
依据有关法律、法规、标准和规范对建设项目存在的重大危险源进行辨识，对可能导致事故发生的原因、危险特性、可能产生的后果进行分析。
4. 评价单元划分及评价方法选择
4.1评价单元划分
简述划分评价单元的依据和原则，根据建设项目特点和评价单元划分原则确定评价单元。一般宜根据矿山生产系统和工艺过程划分为建设程序符合性、总平面布置、地下矿山开拓、提升和运输、采掘（剥）、通风防尘、矿山电气、防排水与防灭火、排土场、地下矿山安全避险"六大系统"、安全管理和其他等评价单元。
4.2评价方法选择
简述评价方法选择的依据和原则，根据建设项目特点和评价方法选择原则确定评价方法，并分别介绍所选用的评价方法。一般宜选用但不局限于以下方法进行定性、定量分析评价：
安全检查法、安全检查表法、作业条件危险性评价方法等定性评价方法。
5. 定性定量评价
根据有关法律、法规、标准、规范和初步设计安全专篇等相关规定，结合现场实际检查、竣工验收资料、施工记录、监理记录和试运行记录等相关资料，针对建设项目实际建设方案，对每一单元应用所选用的评价方法进行定性、定量分析评价。主要检查安全设施、设备、装置、安全措施和管理等是否符合规定，分析评价其安全有效性。对每一单元进行评价总结。
5.1建设程序符合性单元
根据有关法律、法规、标准和规范，主要检查矿山建设企业的合法证件，对项目立项、安全预评价、初步设计安全专篇及设计变更、施工及监理等建设程序和相关资质的合法性进行分析与评价。
5.2总平面布置单元
主要检查矿山采矿工业场地（主、副井工业场地）、辅助工业场地（风井、充填井等工业场地）、相关建筑物及设施等的厂址、总体布置和相关的安全设备、设施及措施是否符合有关法律、法规、标准、规范和初步设计安全专篇的要求，分析与评价其安全有效性。
5.3地下矿山开拓单元
主要从竖井、斜井、平硐、主要斜坡道、主溜井、井底车场、井下炸药库等开拓工程的位置、形式和装备，中段高度和标高，安全出口等方面进行符合性检查，分析与评价其安全有效性。
5.4提升和运输单元
地下矿山主要从提升和运输系统的安全防护设备、设施及装置，检测检验及合格证书，电机车运输、无轨运输、胶带运输的设备、设施及运输线路，井下人车及运送人员，信号系统和安全标志等方面进行符合性检查，分析与评价其安全有效性。
露天矿山主要从开拓运输方式，运输系统安全防护设备、设施及装置，检测检验及合格证书，汽车、铁路、斜坡道、胶带机、平硐及溜井等运输设备、设施及运输线路，信号系统和安全标志等方面进行符合性检查，分析与评价其安全有效性。
5.5采掘（剥）单元
地下矿山主要从采矿及顶板管理、井巷掘进及维护、凿岩爆破、回采出矿等方面进行安全评价。
（1）采矿及顶板管理。主要从采矿方法、回采顺序和矿块构成要素，采场顶板管理（主要包括支护形式、支护质量、最大暴露面积，采空区处理以及矿柱的回收、保护情况等）等方面进行符合性检查，分析与评价其安全有效性。对于采用充填采矿方法的矿山，还应从矿山充填系统（主要包括设备、设施、充填控制及调度等）、充填材料、充填工艺、充填情况检查及观测、充填效果等方面进行符合性检查，分析与评价其安全有效性。
（2）井巷掘进与维护。主要从井巷掘进、支护、维护和报废等方面进行符合性检查，分析与评价其安全有效性。
（3）凿岩爆破。主要从凿岩设备、作业过程、炮孔检查及处理，爆破作业、爆破安全距离、二次破碎处理、爆破器材种类及其运输、使用和清退等方面进行符合性检查，分析与评价其安全有效性。
（4）回采出矿。主要从出矿方式、出矿设备、出矿作业等方面进行符合性检查，分析与评价其安全有效性。
露天矿山主要从露天采场、穿孔爆破、铲装作业等方面进行安全评价。
（1）露天采场。主要从露天采场边坡稳定性观测及分析、日常维护，开采境界、采剥方法及要素、不良地质条件处理和安全标志等方面进行符合性检查，分析与评价其安全有效性。
（2）穿孔爆破。主要从穿孔设备、作业过程、炮孔检查及处理，爆破设计、爆破作业、临近边坡爆破方法、避炮设施、爆破安全距离、二次破碎与根底处理、爆破器材种类及其运输、使用和清退等方面进行符合性检查，分析与评价其安全有效性。
（3）铲装作业。主要从铲装作业方式、设备、作业以及作业面辅助作业（主要包括平场、清道、道路、采场洒水、爆堆堆积等）等方面进行符合性检查，分析与评价其安全有效性。
5.6通风防尘单元
主要从通风方式、通风设备设施、通风效果与质量，采场通风、掘进通风，防尘措施、有毒有害气体检测和通风检测检验等方面进行符合性检查，分析与评价其安全有效性。
5.7矿山电气单元
主要从矿山供配电系统（主要包括矿山供电电源、供电回路、供配电电压、负荷和系统接地等）、电气设备及保护（主要包括变压器规格型号及数量、过负荷保护、短路保护、漏电保护和避雷设施等）、电气线路（主要包括电缆规格型号和线路布设等）、变配电硐室（所）、照明、保护接地、日常维护及检修、矿山通讯和信号联络等方面进行符合性检查，分析与评价其安全有效性。
5.8防排水与防灭火单元
5.8.1防排水子单元
地下矿山主要从地面防治水（主要包括井口和地面工业广场位置、标高，防治水设施及措施等）、井下排水系统（主要包括井下水泵房的布置、排水设备的能力和数量、防水闸门、排水管道及水仓布置等）、井下防透水（主要包括矿井水文地质资料收集及水文地质图填绘、探放水设备配备情况、探放水措施制定及实施情况等）等方面进行符合性检查，分析与评价其安全有效性。
露天矿山主要从露天采场的截、排水系统设施与设备，总出入沟口、排水井口和工业场地防洪措施，矿床疏干作业，防排水水文地质资料和防排水机构等方面进行符合性检查，分析与评价其安全有效性。
5.8.2防灭火子单元
主要从采场消防供水系统（主要包括水源、水池、管路、水量和灭火装置等），主要采（掘）剥设备、建构筑物、易燃易爆场所消防灭火器材配置及相关要求，火灾信号设置与管理等方面进行符合性检查，分析与评价其安全有效性。对于地下矿山，还应从井下的消防供水系统（主要包括井下消防管路、消防材料库和消防器材配备等）、具有自燃倾向性矿山防灭火系统等方面进行符合性检查，分析与评价其安全有效性。
5.9排土场单元
主要从排土场选址勘察及地基处理，排土场堆置要素，排土场运输、作业方式、作业过程及其主要设备，排土场截洪防洪、排水及拦挡设施，排土场监测设施、设备及其记录，防止滑坡、塌方及泥石流产生的措施等方面进行符合性检查，分析与评价其安全有效性。
5.10地下矿山安全避险"六大系统"单元
主要从监测监控系统、人员定位系统、紧急避险系统、压风自救系统、供水施救系统和通信联络系统的建设方案、设备、设施和日常维护等方面进行符合性检查，分析与评价其安全有效性。
5.11安全管理单元
主要从安全组织机构及人员配备、安全教育及培训、特种作业人员持证情况、安全管理制度（含责任制和操作规程）、应急救援、职业安全健康监护、安全投入、现场管理及生产安全检查等方面进行符合性检查，分析与评价其安全有效性。
5.12其他单元
主要从压风与供水、公用辅助设施及土建工程等方面进行符合性检查，分析与评价其安全有效性。
6. 危险危害程度评价
针对所辨识出的主要危险、有害因素采用科学、合理、适用的评价方法对其引发事故的可能性及其严重程度进行评价，为矿山正式投入生产运行后的风险控制提供方法和依据。
7. 安全对策措施建议
针对建设项目存在的危险、有害因素和安全分析与评价结果，依据国家相关安全法律、法规、标准和规范的要求，借鉴类似矿山的安全生产经验，分单元提出安全对策措施建议。
8. 评价结论
简要列出评价对象运行后存在的危险、有害因素种类及其危险危害程度。简要说明评价对象安全设施、设备、装置及安全管理措施等与法律、法规、标准、规范和初步设计安全专篇的符合性及其安全有效性。明确评价结论，说明评价对象是否具备安全验收的条件。
9. 附件
建设项目合法证明材料，包括（但不限于）建设项目立项审批、核准或备案文件、采矿许可证、建设项目初步设计安全专篇批复文件和其他企业生产合法证件等；各评价单元结论的主要证明材料，包括（但不限于）设计变更通知书、质量检验评定表、验收记录、检测检验证书、各类资格证书、安全检查记录和培训记录等。
10. 附图
金属非金属矿山安全验收评价报告应附以下图纸，可根据实际情况进行调整。
（1）地形地质图；
（2）总平面布置竣工图；
（3）地下矿山井上下对照图；
（4）地下矿山开拓系统坑内外平面复合竣工图；
（5）地下矿山开拓系统纵投影竣工图；
（6）地下矿山典型采矿方法图；
（7）地下矿山中段平面竣工图；
（8）地下矿山主、副井剖面竣工图；
（9）主要井巷断面竣工图；
（10）井底车场竣工图；
（11）提升系统竣工图；
（12）地下矿山安全避险"六大系统"竣工图；
（13）露天开采终了境界平面图；
（14）露天开采现状图；
（15）露天开采采剥方法图；
（16）露天开采开拓运输系统竣工图；
（17）排土场现状图、拦土坝竣工图；
（18）通风系统竣工图；
（19）排水系统竣工图；
（20）供电系统竣工图。
4.金属非金属矿山尾矿库建设项目《安全验收评价报告》编写提纲
附件4
金属非金属矿山尾矿库建设项目
《安全验收评价报告》编写提纲
前言
简述项目基本情况、评价项目委托方及评价要求、评价工作过程等。
1. 评价目的与依据
1.1评价对象和范围
描述评价项目名称，根据项目立项批复文件、初步设计资料和有关法律法规等明确安全验收评价范围。安全验收评价范围一般从空间范围或生产系统组成进行说明，应说明不包括哪些方面（一般不包括输送系统和回水系统）。
1.2评价目的和内容
结合评价对象的特点，简述编制安全验收评价报告的目的和主要内容。
1.3评价依据
1.3.1法律法规
列出建设项目安全验收评价应遵循的安全生产法律、行政法规、司法解释、部门规章、地方性法规、地方政府规章和有关规范性文件。
1.3.2标准规范
列出建设项目安全验收评价应遵循的国家标准、行业标准、地方标准和有关规范。
1.3.3建设项目合法证明文件
列出建设项目安全验收评价所依据的合法证明文件（包括发文单位、日期和文件号等相关内容）。包括但不限于下列文件：
（1）建设项目立项审批、核准或备案文件；
（2）建设项目初步设计安全专篇批复文件及重大设计变更批复文件；
（3）建设项目安全验收评价委托书（任务书、合同书）。
1.3.4建设项目技术资料
列出建设项目安全验收评价所依据的有关技术资料（包括文件名称、编制单位和日期等相关内容）。包括但不限于下列文件：
（1）建设项目初步设计安全专篇；
（2）建设项目施工图设计资料和设计变更；
（3）建设项目地质勘察报告、地质灾害危险性评估报告；
（4）建设项目施工记录（含隐蔽工程施工记录及中间验收记录）、竣工报告及竣工图；
（5）建设项目施工监理记录和施工监理报告。
1.3.5其他评价依据
列出建设项目安全验收评价所依据的其他有关文件。
1.4评价程序
简要介绍开展尾矿库建设项目安全验收评价工作的主要步骤和内容。
2. 建设项目概述
2.1建设单位概况
简要介绍建设单位历史沿革、经济类型、隶属关系等基本情况，建设项目背景及立项情况。
简要介绍建设项目行政区划、地理位置及交通等。
2.2自然环境概况
简要介绍区域地形地貌、气候（降雨量、风向、主导风向、气温、冻土深度等）、地震烈度等。
2.3地质概况
简要介绍区域地质情况，库区地层、地质构造和岩石等库区地质情况，库区自然地质现象，水文地质条件、类型和特征，库区工程地质岩组、岩体结构特征、工程地质特征等工程地质情况。应重点说明存在哪些不良地质条件。
2.4建设概况
简要介绍尾矿库项目实际建设的主要内容，包括但不限于以下内容：
2.4.1尾矿库现状（改、扩建项目）
简要介绍原设计和改（扩）建前已有工程情况、利旧工程、与原系统的相互关系和影响等。
2.4.2尾矿库库址
简要介绍尾矿库位置、地形地貌、库区周边环境、下游居民及重要设施情况等。
2.4.3库容、等别及建设标准
简要介绍尾矿相关基础数据、尾矿库库容、尾矿坝坝高、尾矿库等别、主要构筑物级别、最小安全超高、最小干滩长度、防洪标准、尾矿坝抗滑稳定安全系数、最小浸润线埋深等设计标准。
2.4.4尾矿坝
简要介绍初期坝（主要包括初期坝类型、坝基处理、坝体结构及主要尺寸、筑坝材料等）、尾矿堆积坝（主要包括筑坝方法、子坝结构及主要尺寸、坝肩截水沟、坝面排水沟及护坡等）和排渗设施等。
2.4.5防洪系统
简要介绍尾矿库洪水计算、调洪演算、排洪方式，防洪排水构筑物型式、布置、主要尺寸、建筑材料和防洪系统水力计算等。
2.4.6安全监测设施
简要介绍位移、浸润线、干滩、库水位和降水量等安全监测设施、设备、日常观测及管理等。
2.4.7值班房及通讯、照明设施
简要介绍库区值班房、通讯设施配置、坝上照明和上坝道路等。
2.4.8供配电方案
简要介绍电气照明、防雷及接地等。
2.4.9企业安全管理
简要介绍企业安全组织机构设置、人员教育培训及取证、安全生产制度、操作规程、应急救援预案、现场管理、安全检查等安全管理情况。
2.4.10安全设施设备投入
简要说明项目投资决算和安全设施设备投资明细等。
2.4.11设计变更
简要说明建设项目设计修改变更。
2.4.12其他
简要介绍建设项目其他需要说明的内容。
2.5施工监理概况
简要介绍项目施工、监理单位基本情况，建设项目开工、竣工日期及其工程进度控制情况，重点分项工程、隐蔽工程施工组织、质量控制和交工验收等基本情况。
2.6试运行概况
简要介绍建设项目试运行期间各生产系统运行状况、安全设施运行效果、出现的问题及解决情况、日常安全管理、安全生产事故等情况。
3. 危险、有害因素辨识及分析
3.1主要危险、有害因素辨识与分析
根据库区地质资料、项目实际建设方案、企业安全管理和周边环境等，对建设项目存在的危险、有害因素进行辨识，确定主要存在场所或部位，对可能导致事故发生原因、危险特性、可能产生的后果予以分析。
重点辨识与分析溃坝、洪水漫顶、渗流破坏、结构破坏和坝坡失稳等危险、有害因素。
3.2重大危险源辨识分析
依据有关法律、法规、标准和规范对建设项目是否属于重大危险源进行辨识分析。
4. 评价单元划分及评价方法选择
4.1评价单元划分
简述划分评价单元的依据和原则，根据建设项目特点和评价单元划分原则确定评价单元。一般宜根据尾矿库生产系统划分为建设程序符合性、总平面布置、尾矿坝、防洪系统、安全监测设施、安全管理和其他等评价单元。
4.2评价方法选择
简述评价方法选择的依据和原则，根据建设项目特点和评价方法选择原则确定评价方法，并分别介绍所选用的评价方法。一般宜选用但不局限于以下方法进行定性、定量分析评价：
安全检查法、安全检查表法、作业条件危险性评价方法等定性评价方法。
5. 定性定量评价
根据有关法律、法规、标准、规范和初步设计安全专篇等相关规定，结合现场实际检查、竣工验收资料、施工记录、监理记录和试运行记录等相关资料，针对建项目实际建设方案，对每一单元应用所选用的评价方法进行定性、定量分析评价。主要检查安全设施、设备、装置、安全措施和管理等是否符合规定，分析评价其安全有效性。对每一单元进行评价总结。
5.1建设程序符合性单元
根据有关法律、法规、标准和规范，主要检查尾矿库建设企业的合法证件，对项目立项、安全预评价、初步设计安全专篇及设计变更、施工及监理等建设程序和相关资质的合法性进行分析与评价。
5.2总平面布置单元
主要检查尾矿库库区、坝体、防洪设施、相关建筑物及设施的厂址、总体布置、相对位置和相关的安全设备、设施及措施是否符合有关法律、法规、标准、规范和初步设计安全专篇的要求，分析与评价其安全有效性。
5.3尾矿坝单元
主要从坝体形式及结构参数、坝基（含坝肩）开挖及处理、坝体材料及填筑、护坡砌筑、尾矿排放与筑坝，坝肩坝坡排水、排渗设施布置、材料和结构参数，施工质量及隐蔽工程验收情况等方面进行符合性检查，分析与评价其安全有效性。
5.4防洪系统单元
主要从排洪方式、库内外防排洪构筑物（如排水井、排水斜槽、涵管、隧洞、溢洪道和截水沟等）的位置、地基处理、建筑材料、结构参数、施工质量、隐蔽工程验收情况等方面进行符合性检查，分析与评价其安全有效性。
5.5安全监测设施单元
主要从位移、浸润线、干滩、库水位和降水量等安全监测项目及监测设施、监测精度和日常观测等方面进行符合性检查，分析与评价其安全有效性。
5.6安全管理单元
主要从安全组织机构及人员配备、安全教育及培训、特种作业人员持证情况、安全管理制度（含责任制和操作规程）、应急救援、职业安全健康监护、安全投入、现场管理及生产安全检查等方面进行符合性检查，分析与评价其安全有效性。
5.7其他单元
主要从安全标志、库区道路、供电及照明、通讯和值班房等方面进行符合性检查，分析与评价其安全有效性。
6. 危险危害程度评价
针对所辨识出的主要危险、有害因素采用科学、合理、适用的评价方法对其引发事故的可能性及其严重程度进行评价，为尾矿库正式投入生产运行后的风险控制提供方法和依据。
7. 安全对策措施建议
针对建设项目存在的危险、有害因素和安全分析与评价结果，依据国家相关安全法律、法规、标准和规范的要求，借鉴类似尾矿库的安全生产经验，分单元提出安全对策措施建议。
8. 评价结论
简要列出评价对象运行后存在的危险、有害因素种类及其危险危害程度。简要说明评价对象安全设施、设备、装置及安全管理措施等与法律、法规、标准、规范和初步设计安全专篇的符合性及其安全有效性。明确评价结论，说明评价对象是否具备安全验收的条件。
9. 附件
建设项目合法证明材料，包括（但不限于）建设项目立项审批、核准或备案文件、建设项目初步设计安全专篇批复文件和其他企业生产合法证件等，各评价单元结论的主要证明材料，包括（但不限于）设计变更通知书、质量检验评定表、验收记录、检测检验证书、各类资格证书、安全检查记录和培训记录等。
10. 附图
尾矿库安全验收评价报告应附以下图纸，可根据实际情况进行调整。
（1）总平面布置竣工图；
（2）尾矿坝（断面）竣工图；
（3）防洪系统竣工图；
（4）安全监测设施竣工图。
5.金属非金属地下矿山建设项目初步设计《安全专篇》编写提纲
附件5
金属非金属地下矿山建设项目
初步设计《安全专篇》编写提纲
1. 设计依据
1.1建设项目依据的批准文件和相关的合法证明
列出矿区范围批复（或采矿许可证）、项目审批、核准或备案文件等与项目建设相关的批准文件。
1.2国家有关安全生产的法律、法规、规章
列出适用的现行国家有关安全生产的法律、行政法规、部门规章、地方性法规、地方政府规章和有关规范性文件，并标注其文号及施行日期。
1.3主要技术标准、规范、规程
列出与建设项目相关的现行标准、规范、规程，并标注其标准号。注意引用的标准、规范及规程的适用范围。
1.4其他设计依据
列出建设项目地质勘探报告、安全预评价报告、地质灾害危险性评估报告、建设项目初步设计等，并标注提交单位和时间。
2. 工程概述
2.1矿山概况
包括建设单位简介、矿区自然概况（含历史最高洪水位）、矿山交通位置（给出交通位置图）、矿山开采现状等。
2.2设计概况
包括设计范围（给定矿区范围、拐点坐标、勘探线及开采深度）、设计规模、服务年限及工作制度、矿山开拓、采矿方法、矿井提升、矿井通风、矿山供排水、矿岩运输、压气、供配电、通讯及信号、矿区总平面布置、矿山基建、工程概算、利旧工程等。
2.3安全设施投资
说明矿山安全设施投资总额及占项目建设总投资的比例，列出安全设施明细表。
3. 矿区地质对矿床开采安全的影响分析
3.1矿区地质
依据地质勘探报告，简述矿区地质特征，说明矿区地层、主要构造带（断层、褶皱）、矿床地质特征、矿石质量特征等对矿床开采安全的影响。
3.2矿区水文地质
依据地质勘探报告或水文地质勘探报告，简述矿区水文地质特征，说明矿区地表水系和地下水赋存状况、地下水的补给、径流及排泄条件、涌水量等对矿床开采安全的影响。
3.3矿区工程地质
依据地质勘探报告，简述岩石物理力学特征、工程地质岩组、岩体结构、岩体分类特征等，分析矿区工程地质条件对矿床开采安全的影响。
3.4矿区地质灾害
依据地质勘探报告、地质灾害危险性评估报告、安全预评价报告，分析在自然条件下，矿区发生地面沉降、塌陷、崩塌、滑坡、泥石流等地质灾害的类型和可能性。
4. 矿床开采安全可靠性分析
4.1开拓系统
简述矿山开拓系统，从井位与含水层、流砂层、断层、破碎带的关系及保护措施，矿山安全出口设置及保护措施等方面分析开拓系统的安全可靠性。
4.2采矿方法
根据选用的采矿方法，阐述矿体的开采顺序、采场结构参数，从采场整体稳定性、采空区处理及采取的安全对策措施等方面分析采矿方法的安全可靠性。
4.3提升系统
对于竖井提升系统，主要说明提升系统设备选型及主要参数，结合井筒断面图说明竖井内提升容器之间以及提升容器最突出部分和井壁、罐道梁、井梁之间的最小间隙；从提升机制动系统及其主要功能、竖井单绳提升系统罐笼防坠器设置、竖井多绳提升防滑安全系数等方面分析竖井提升系统的安全可靠性。
对于斜井提升系统，说明斜井提升的设计参数与系统配置，从斜井防跑车装置、专用人车及斜井人车的断绳保险器等方面分析斜井提升系统的安全可靠性。
对于井口安全设施，主要从推车机、阻车器、挡车器（或挡车栏）、摇台（或稳罐摇台）、托罐装置（托台）和安全门等设施，箕斗装、卸载设施，井口防坠落措施、过卷保护装置（过卷挡梁和楔形罐道或缓冲式防过卷装置）、设备连锁及防误操作装置等方面进行安全可靠性分析。
4.4通风与防尘系统
从矿井通风系统设计特点、矿井风量计算与配风原则、井巷通风网络、矿井风流和风量控制方法、局部通风及矿井反风、机站与通风构筑物的设置、主通风系统、主要进回风井、井口预热与保温等方面进行安全可靠性分析。
从选用风机的类型、参数、效率、备用电机、反转功能、集中控制等方面进行安全可靠性分析。
从入风质量、凿岩防尘、爆破防尘、溜井防尘、装卸矿时防尘、井下破碎防尘、水帘降尘、风量和风速排尘等方面对防尘系统进行安全可靠性分析。
4.5井下排水及排泥系统
从涌水量计算、水仓、水泵房设置及水泵选型、排水管道及采取的安全对策措施等方面对排水系统进行安全可靠性分析；从排泥系统的设置、排泥设备的选型及采取的安全对策措施等方面进行安全可靠性分析；从水泵排水工作制度、水仓水位控制及声光显示和报警、水泵的电气控制、防水门、水泵电机维修维护等方面对水泵启动和运转进行安全可靠性分析；对于应设防水闸门的矿山，说明防水闸门设置的必要性，并明确设防水头高度。
4.6运输系统
对于采用电机车运输，应说明电机车运输系统主要运行参数（运输巷道长度、线路坡度、车场形式、机车运行速度、列车组成、列车制动距离等）、信号设施及调度系统等，说明采取的安全对策措施，分析其安全可靠性。
对于采用无轨设备运输，应说明无轨设备的型号、数量、道路参数、尾气净化、防灭火设施等，说明采取的安全对策措施，分析其安全可靠性。
对于采用带式输送机运输，应给出设备选型、主要参数（倾角、带宽、带速、滚筒直径、物料块度等）、胶带的安全系数，说明斜井带式输送机的检修道及辅助提升容器与带式输送机最突出部分的间距、辅助提升速度，说明采取的安全对策措施，分析其安全可靠性。
4.7充填系统
对于采用充填法开采的矿山，应对充填站选址及系统配置、充填料制备及输送、充填料浓度、配比及充填体强度等方面进行说明，分析其安全可靠性。
4.8爆破作业
主要说明爆破方式、爆破参数、爆破器材、单段最大爆破药量、一次爆破炸药用量及爆破作业等，说明采取的安全对策措施，分析其安全可靠性。
4.9井下炸药库
主要说明井下炸药库的位置及布置形式、存放爆破器材的种类、贮存量、通风系统等，说明采取的安全对策措施，分析其安全可靠性。
4.10联合开采矿山安全对策措施
露天开采转地下开采时，主要说明覆盖层的形成及厚度或安全顶柱的规格、防排水系统、通风系统、地下开采（包括井下基建与挂帮矿体开采）与露天开采的相互影响及采取的安全对策措施，分析其安全可靠性。
露天与地下同时开采时，主要说明露天与地下各采区的位置关系、开采顺序、爆破作业及采取的安全对策措施，分析其安全可靠性。
4.11特殊开采条件下的安全对策措施
依据地质勘探报告、地质灾害危险性评估报告、安全预评价报告，对属于三下开采（建筑物、水体、交通干线）的矿床，地质条件复杂、开采深度大、地压大和有岩爆（倾向）发生的矿床，水害严重和突发涌水的矿床，高硫和有发生火灾危险的矿床，高温、高寒、高海拔矿床及有矿区老窿、采空区、塌陷区的矿床，说明采取的安全对策措施，分析地下开采的安全可靠性。
5. 安全避险"六大系统"
5.1矿山监测监控系统
说明井下有毒有害气体监（检）测、通风系统监测、视频监控及地压监测的设计，主要包括主机和井下分站的布置、监测监控设备配置数量、备用电源、监测监控中心设备的防雷和接地保护装置、电缆和光缆敷设等。
5.2井下人员定位系统
说明井下人员定位系统的设计，主要包括主机和分站（读卡器）的布置、电缆和光缆敷设、备用电源等。
5.3紧急避险系统
说明紧急避险系统的设计，主要包括自救器的数量，避灾硐室数量、位置及配套设备的设置，救生舱数量、位置及配套设备的设置，避灾路线的设置等。
5.4压风自救系统
说明压风自救系统的设计，主要包括空气压缩机的布置、压风管道的选择与敷设、三通及阀门的设置、油水分离器的安装、压风自救装置的配备、供气量等。
5.5供水施救系统
说明供水施救系统的设计，主要包括水源、水量及水压、供水管道的选择与敷设、过滤装置、三通及阀门的设置等。
5.6通信联络系统
说明通信联络系统的设计，主要包括通信种类、通信系统的设置、通讯设备布置、铁路及斜坡道信号系统的设备布置、电缆敷设、设备防护等。
6. 总平面布置安全可靠性分析
6.1矿床开采错动范围圈定
阐述矿床开采错动范围圈定的依据和结果，说明采取的安全措施。
6.2工业场地选址及布置
主要从矿区地形地貌、自然条件、周边环境、地质灾害影响、井口及工业场地的地质条件和采取的安全对策措施等方面对工业场地选址进行安全可靠性分析；对井口及工业场地标高与当地历史最高洪水位的关系进行说明；对井口位置及井口设施、工业场地内主要建（构）筑物与开采错动界线的安全距离进行安全可靠性分析。
6.3建（构）筑物防火距离
从总平面布置中各建筑物的火灾危险性、耐火等级、防火距离、厂区内消防通道设置等方面进行安全可靠性分析。
6.4排土场
主要从排土场选址与勘探、排土场容积、设计参数、排土工艺的合理性、排土场的稳定性、安全防护距离、排土场防洪、照明与监测及采取的安全对策措施等方面进行安全可靠性分析。
7. 供配电及机械安全可靠性分析
7.1电源及供配电系统
从电源回路数、电压等级、线路负载能力等方面分析矿山电源系统安全可靠性，特别应对一级负荷供电进行安全可靠性分析。
从矿山主变电所的地理位置、所址防洪设计高度、变电所布置和主接线型式，以及主变压器容量、台数选择等方面分析矿山供配电系统安全可靠性，并提供总的矿山负荷计算结果。
说明下井电源及地下配电设计，特别应对地下排水水泵负荷供电保障措施加以说明，分析其安全可靠性。
从供配电装置、主要电力元器件及电力电缆等方面进行安全可靠性分析，并附短路电流计算结果。
7.2电气安全保护措施
说明防雷保护、防电击保护、接地保护及电力设备保护等措施；说明井下避灾硐室及危险场所的照明设计，特别应对井下炸药库及主变配电所的保护措施加以描述，分析其安全可靠性。
7.3提升机控制系统
从提升机的供电电源、电控及信号系统等安全保护措施方面对提升机控制系统进行安全可靠性分析。
7.4机械设备
主要包括破碎机、空气压缩机及辅助生产设备等，给出设备规格型号及数量（工作数量及备用数量），说明采取的安全对策措施，分析其安全可靠性。
8. 供排水系统安全可靠性分析
8.1井下及地表供水系统
从供水水源、生产生活及消防用水水量、水压、消防水池、供水泵站及供水管路等方面分析井下及地表供水系统的安全可靠性。
8.2地表防排水系统
结合矿区地形地貌、地表水系、矿区气象资料及矿区降雨最大迳流量，对地表排水系统、防洪设施的安全可靠性进行分析。
9. 安全管理
9.1安全管理机构及安全教育培训
给出矿山安全管理机构设置、部门职能、人员配备的建议及矿山安全教育和培训的基本要求。
9.2安全管理制度
给出矿山应建立的安全管理制度、安全技术操作规程及矿山应编制的应急救援预案种类。
9.3保健辅助设施
列出办公楼、职工宿舍、食堂、保健站、浴室、更衣室、洗衣间等矿山保健辅助设施。
9.4矿山救护
说明矿山企业应设立的矿山救护队或兼职救护队的人员组成及技术装备的设置要求。
10. 预评价报告对策措施采纳情况
说明初步设计对安全预评价报告提出的主要安全对策措施的采纳情况。
11. 存在问题和建议
12. 附件与附图
12.1附件
与安全专篇有关的相关文件，主要包括矿区范围批复（或采矿许可证）、项目立项审批、核准或备案文件等。
12.2附图
安全专篇应附以下图纸，可根据实际情况进行调整。
（1）矿山地形地质图；
（2）矿山地质剖面图；
（3）矿区总平面布置图；
（4）井上、井下工程对照图；
（5）矿山开拓系统纵投影图；
（6）矿山井下主要水平平面布置图；
（7）矿井通风系统图；
（8）采矿方法图；
（9）避灾线路图；
（10）供电系统图。
6.金属非金属露天矿山建设项目初步设计《安全专篇》编写提纲
附件6
金属非金属露天矿山建设项目
初步设计《安全专篇》编写提纲
1. 设计依据
1.1建设项目依据的批准文件和相关的合法证明
列出矿区范围批复（或采矿许可证）、项目审批、核准或备案文件等与项目建设相关的批准文件。
1.2国家有关安全生产的法律、法规、规章
列出适用的现行国家有关安全生产的法律、行政法规、部门规章、地方性法规、地方政府规章和有关规范性文件，并标注其文号及施行日期。
1.3主要技术标准、规范、规程
列出与建设项目相关的现行标准、规范、规程，并标注其标准号。注意引用的标准、规范及规程的适用范围。
1.4其他设计依据
列出建设项目地质勘探报告、安全预评价报告、地质灾害危险性评估报告、建设项目初步设计等，并标注提交单位和时间。
2. 工程概述
2.1矿山概况
包括建设单位简介、矿区自然概况（含历史最高洪水位）、矿山交通位置（给出交通位置图）、矿山开采现状等。
2.2设计概况
包括设计范围（给定矿区范围、拐点坐标、勘探线及开采深度）、设计规模、服务年限及工作制度、矿山开拓、采矿工艺、矿岩运输、供排水、通风、压气、供配电、通讯及信号、矿区总平面布置、矿山基建、工程概算、利旧工程等。
2.3安全设施投资
说明矿山安全设施投资总额及占项目建设总投资的比例，列出安全设施明细表。
3. 矿区地质对矿床开采安全的影响分析
3.1矿区地质
依据地质勘探报告，简述矿区地质特征，说明矿区地层、主要构造带（断层、褶皱）、矿床地质特征、矿石质量特征等对矿床开采安全的影响。
3.2矿区水文地质
依据地质勘探报告或水文地质勘探报告，简述矿区水文地质特征，说明矿区地表水系和地下水赋存状况、地下水的补给、径流及排泄条件、涌水量等对矿床开采安全的影响。
3.3矿区工程地质
依据地质勘探报告，简述岩石物理力学特征、工程地质岩组、岩体结构、岩体分类特征等，分析矿区工程地质条件对矿床开采安全的影响。
3.4矿区地质灾害
依据地质勘探报告、地质灾害危险性评估报告、安全预评价报告，分析在自然条件下，矿区发生地面沉降、塌陷、崩塌、滑坡、泥石流等地质灾害的类型和可能性。
4. 矿床开采安全可靠性分析
4.1采矿方法
说明矿山采用的采矿方法及开采顺序，分析采场台阶高度、最小工作平台宽度、安全平台宽度等设置的安全可靠性。
4.2采场边坡
说明采场边坡设计参数、各区段开采技术条件、边坡类型，对边坡稳定性做出评价，说明采取的安全对策措施，分析其安全可靠性。
4.3开拓运输系统
说明矿山采取的开拓运输方式，对于电机车运输，应说明电机车运输系统主要运行参数（运输长度、线路坡度、车场形式、机车运行速度、列车组成、列车制动距离等）、信号设施及调度系统，说明采取的安全对策措施，分析其安全可靠性。
对于带式输送机运输，应给出带式输送机设备选型、主要参数（倾角、带宽、带速、滚筒直径、物料块度等）和胶带的安全系数，说明采取的安全对策措施，分析其安全可靠性。
对于汽车运输，应说明汽车的型号、数量、道路参数、尾气净化、防灭火设施等，说明采取的安全对策措施，分析其安全可靠性。
4.4采场排水及防洪系统
根据矿区水文地质条件、气象资料，说明露天采场涌水量计算、排水方式、排水设备的选型（包括备用设备）、排水管道设计等，分析其安全可靠性。
4.5穿孔爆破
给出穿孔作业过程中使用的机械设备规格型号及数量，说明爆破方式、爆破参数、爆破器材的选择、单段最大爆破药量、一次爆破炸药用量及爆破作业等，说明采取的安全对策措施，分析其安全可靠性。
4.6铲装作业
给出铲装作业过程中使用的机械设备规格型号及数量，说明装载方式及采取的安全保护措施，分析其安全可靠性。
4.7作业场所防尘
说明爆破、凿岩、汽车运输、排土、破碎等作业场所的防尘措施，分析其安全可靠性。
4.8井巷工程
对开拓系统含有溜井、放矿设施、平硐、斜井等井巷工程的露天矿山，说明保证井巷工程稳定性的安全对策措施及通风防尘措施，分析其安全可靠性。
4.9联合开采矿山安全对策措施
地下开采改为露天开采时，主要说明对地下巷道和采空区的处理方法、塌陷区范围内的矿山工程及采取的安全对策措施，分析其安全可靠性。
露天与地下同时开采时，主要说明露天边坡角、露天与地下各采区的位置关系、开采顺序、爆破作业及避免其相互影响采取的安全对策措施，分析其安全可靠性。
4.10特殊开采条件下的安全对策措施
依据地质勘探报告、地质灾害危险性评估报告、安全预评价报告，对属于地质条件复杂、地压大和有岩爆（倾向）发生的矿床，高硫和有发生火灾危险的矿床，高温、高寒、高海拔、冻融条件的矿床及有矿区老窿、采空区、塌陷区的矿床，说明采取的安全对策措施，分析露天开采的安全可靠性。
5. 总平面布置合理性分析
5.1爆破危险区界线圈定
分析爆破危险区界线圈定的合理性，说明采取的安全对策措施，分析其安全可靠性。
5.2工业场地选址及布置
主要从矿区地形地貌、自然条件、周边环境、地质灾害影响、工业场地的地质条件及采取的安全对策措施等方面对工业场地选址进行安全可靠性分析；说明工业场地内建（构）筑物与爆破危险区界线安全距离及采取的安全对策措施，分析其安全可靠性。
5.3建（构）筑物防火距离
从总平面布置中各建筑物的火灾危险性、耐火等级、防火距离、厂区内消防通道设置等方面进行安全可靠性分析。
5.4排土场
主要从排土场选址与勘探、排土场容积、设计参数、排土工艺的合理性、排土场的稳定性、安全防护距离、排土场防洪、照明与监测及采取的安全对策措施等方面进行安全可靠性分析。
6. 供配电、通讯和机械安全可靠性分析
6.1电源及供配电系统
从电源回路数、电压等级、线路负载能力等方面分析矿山电源系统安全可靠性，特别应对一级负荷供电进行安全可靠性分析。
从矿山主变电所的地理位置、所址防洪设计高度、变电所布置和主接线型式，以及主变压器容量、台数选择等方面分析矿山供配电系统安全可靠性，并提供总的矿山负荷计算结果。
说明采矿场和排土场的供配电设计，特别应对一级排水泵负荷供电保障措施加以说明，分析其安全可靠性。
从供配电装置、主要电力元器件及电力电缆等方面进行安全可靠性分析，并附短路电流计算结果。
6.2电气安全保护措施
说明防雷保护、防电击保护、接地保护及电力设备保护等措施；特别应对主变配电所的保护措施加以描述，分析其安全可靠性。
6.3通讯系统
对通信种类、通信系统的设置、电话电缆的敷设、通讯设备布置、铁路及斜坡道信号系统的设备布置、电缆敷设、火灾自动报警系统的配置、探测器的布置等方面进行说明，分析其安全可靠性。
6.4机械设备
主要包括破碎机、空气压缩机、辅助生产设备等，给出设备规格型号及数量（工作数量及备用数量），说明采取的安全对策措施，分析其安全可靠性。
7. 供排水系统安全可靠性分析
7.1采场及地表供水系统
从供水水源、生产、生活及消防用水水量、水压、消防水池、供水泵站及供水管路等方面分析露天采场及地表供水系统的安全可靠性。
7.2矿区地表防排水系统
结合矿区地形地貌、地表水系、矿区气象资料及矿区降雨最大迳流量，对矿区地表排水系统、防洪设施的安全可靠性进行分析。
8. 安全管理
8.1安全管理机构及安全教育培训
给出矿山安全管理机构设置、部门职能、人员配备的建议及矿山安全教育和培训的基本要求。
8.2安全管理制度
给出矿山应建立的安全管理制度、安全技术操作规程及矿山应编制的应急救援预案种类。
8.3保健辅助设施
列出办公楼、职工宿舍、食堂、保健站、浴室、更衣室、洗衣间等矿山保健辅助设施。
8.4矿山救护
说明矿山企业应设立的矿山救护队或兼职矿山救护队的人员组成及技术装备的设置要求。
9. 预评价报告对策措施采纳情况
说明初步设计对安全预评价报告提出的主要安全对策措施的采纳情况。
10. 存在问题和建议
11. 附件与附图
11.1附件
与安全专篇有关的相关文件，主要包括矿区范围批复（或采矿许可证）、项目立项审批、核准或备案文件等。
11.2附图
安全专篇附图应包括下表内容，可根据实际情况进行调整。
（1）矿山地形地质图；
（2）矿山地质剖面图；
（3）矿区总平面布置图；
（4）露天采场终了境界平面图；
（5）地表防洪工程平面图；
（6）供电系统图；
（7）排土场终了图。
7.金属非金属矿山尾矿库建设项目初步设计《安全专篇》编写提纲
附件7
金属非金属矿山尾矿库建设项目
初步设计《安全专篇》编写提纲
1. 设计依据
1.1建设项目依据的批准文件和相关的合法证明
列出项目审批、核准或备案文件等与项目建设相关的批准文件。
1.2国家有关安全生产的法律、法规、规章
列出适用的现行国家有关安全生产的法律、行政法规、部门规章、地方性法规、地方政府规章和有关规范性文件，并标注其文号及施行日期。
1.3主要技术标准、规范、规程
列出与建设项目相关的现行标准、规范、规程，并标注其标准号。注意引用的标准、规范及规程的适用范围。
1.4其他设计依据
列出建设项目初步设计、环境影响评价报告、地质灾害危险性评估报告、安全预评价报告、工程地质勘察报告及有关的试验研究成果等，并标注提交单位和时间。
2. 工程概述
2.1工程概况
简述企业基本情况，尾矿库所处地理位置、自然环境、地形条件、气象条件及地震等。
2.2设计概况
简述选矿资料（包含选矿规模及工艺，尾矿产率、尾矿粒度分析、浓度、堆积干容重、固废类别等）。
简述尾矿库库容、坝高、等别、排洪系统及排渗设施等情况，对加高扩容或改造工程应详细描述尾矿库原设计情况、生产运行情况、事故情况及尾矿库现状。
2.3安全设施投资
说明尾矿库安全设施投资总额及占项目建设总投资的比例，列出安全设施明细表。
3. 工程地质与水文地质
3.1工程地质条件
简述尾矿库库区的地层岩性、区域地质构造，尾矿库坝址及排洪系统的工程地质条件，各层岩土渗透性及物理力学性质指标等。
3.2水文地质条件
简述库区地表水和地下水的成因、类型、水量大小及其对工程建设的影响。
3.3工程地质勘察报告结论及建议
根据工程地质勘察的结论及建议，论述工程地质条件对坝址及排洪系统的影响。
4. 尾矿库周边环境及相互影响分析
简述尾矿库周边环境情况，分析尾矿库的建设和运行与周边环境的相互影响及需要采取的安全措施。
根据尾矿库设计的实际情况，对尾矿库库址选择的合理性及可能产生的危险、有害因素作出结论。
5. 尾矿坝安全
5.1初期坝
初期坝型式、结构参数、坝基处理及筑坝要求。
5.2堆积坝
后期筑坝所采用的筑坝材料、坝体型式及堆筑要求等。
对于尾矿筑坝应包括尾矿堆积坝平均坡比、子坝堆筑型式及堆积坝上升速度等。
对于特殊地形条件和采用中线式、下游式筑坝的尾矿坝必须有尾矿量的平衡计算。
干式堆存的尾矿，应包括尾矿脱水设备的选择，干式尾矿的排放和堆坝方式，干式尾矿的运输、平整和压实要求等内容。
对于高寒地区尾矿筑坝应提出冬季放矿措施。
5.3副坝
副坝型式、结构参数、坝基处理及筑坝要求。
5.4排渗设施
尾矿库排渗设施的布置，排渗设施的型式等。
5.5稳定性分析
简述计算断面概化的依据，各种荷载的组合及规范要求的最小安全系数，选取的各土层的物理力学指标。
简述渗流计算公式及分析方法，确定坝体浸润线的埋深是否满足渗流稳定和最小埋深等安全构造要求。
列出尾矿坝在各种计算工况下的安全系数，并给出典型计算剖面的稳定计算简图。进行尾矿坝抗滑稳定计算分析。
对于副坝应进行相应的抗滑稳定计算分析。
6. 防洪安全
6.1防洪标准
尾矿库的防洪标准应根据各使用期库的等别、库容、坝高、使用年限及对下游可能造成的危害程度等因素，按设计规范进行选取，提高等别时应进行充分论证。
6.2洪水计算
洪水计算所采用的基础资料、计算方法、计算公式、水文参数的选取，计算结果并对计算结果进行分析。
6.3排洪系统
根据地形、工程地质条件及尾矿库筑坝方式和调洪计算结果，选择排洪方式，确定尾矿库排洪系统的布置及排洪构筑物的断面型式。
6.4调洪演算
根据尾矿库的等别确定调洪计算标高，根据尾矿的粒度、放矿方式确定的沉积滩坡度计算出调洪库容，采用水量平衡法进行调洪计算，给出调洪计算结论。
7. 监测、通讯和照明
7.1监测设施
简述尾矿库监测设施的设置情况。监测项目应齐全完整，三等及以上尾矿库应当安装在线监测系统。
7.2通讯
简述通讯设施的设置情况，满足尾矿库生产作业人员、巡视人员与安全生产管理机构通讯畅通。
7.3照明
满足夜间生产作业、检查巡视等工作的要求。
8. 安全管理
8.1安全管理机构及安全教育培训
给出尾矿库安全管理机构设置、部门职能、人员配备的建议及安全教育和培训的基本要求。
8.2日常管理要求
提出尾矿库日常放矿、筑坝、坝坡维护、监测等方面的要求。给出日常管理浸润线最小埋深及最终堆积标高时的控制浸润线。
8.3防汛管理要求
明确汛期干滩长度、汛期控制水位，提出尾矿库安全度汛的措施及要求。
8.4应急管理
预测尾矿库可能出现的紧急情况和突发事件，提出管理措施及要求。
9. 预评价报告对策措施采纳情况
说明初步设计对安全预评价报告提出的主要安全对策措施的采纳情况。
10. 存在问题及建议
11. 附件与附图
11.1附件
与安全专篇有关的相关文件,主要包括项目立项审批、核准或备案文件。
11.2附图
安全专篇附图应包括下表内容，可根据实际情况进行调整。
（1）尾矿库周边环境图；
（2）尾矿库平面布置图；
（3）堆积坝纵剖面图；
（4）排洪系统纵剖面图；
（5）初期坝断面图；
（6）坝高-库容曲线图；
（7）观测设施布置图。
8.金属非金属地下矿山建设项目安全设施及条件竣工验收表
金属非金属地下矿山建设项目安全设施及条件竣工验收表 项目名称：
一、竣工验收必备条件 验收负责人（签字）： 参加验收人（签字）： 年 月 日
序号 检查项目 检查依据及要求 检查方法 存在问题及检查结果 备注
1 项目完工及试运行情况 建设项目竣工验收前，必须按照批准的《安全专篇》设计内容完成全部的安全设施、工程、装备、生产系统和防灾系统，单项工程验收合格，按规定进行试运转，具备安全生产条件，并提交自查报告和安全设施竣工验收申请。 查阅单项工程验收资料、试运行资料、自查报告及安全设施竣工验收申请。
2 相关证照 企业应具有工商营业执照，矿山取得采矿许可证、爆破作业单位许可证、民用爆炸物品购买许可证及其他相关证照。 查阅相关证照。
3 人员资格 1.矿山主要负责人、安全管理人员经依法培训合格，取得安全任职资格证书。 查阅主要负责人和安全管理人员的任职资格证书。
2.特种作业人员按照国家有关规定，经专门的安全作业培训，取得特种作业操作资格证书。 查阅特种作业人员的资格证书。
4 设备检测检验 提升、通风、排水等危险性较大的设备设施及特种设备经法定检测机构检测检验合格。 查阅设备检测检验报告。
5 施工单位资质 安全设施应由具有相应资质的施工单位施工，并提交施工总结报告。 查阅施工单位资质及施工总结报告。
6 监理单位资质 施工过程应由具有相应资质的监理单位进行监理，并提交监理总结报告。 查阅监理单位资质及监理总结报告。
7 安全验收评价 项目竣工后，应由具有资质的安全评价机构进行安全验收评价，且评价结论为合格。应出具验收评价报告及其存在问题的整改确认材料。 查阅验收评价报告及整改确认材料。
8 安全专篇 初步设计安全专篇应通过审批，作重大变更的，需报原审查部门审查同意。 查阅安全专篇批复文件，重大设计变更审查批复文件。
9 安全管理机构 建立健全企业安全管理机构。矿山企业应设立专门安全管理机构，配备专职安全管理人员。地下矿山专职安全管理人员不少于3人，每班必须确保有专（兼）职安全员在岗。 查阅企业安全管理机构设置文件。
10 其他
金属非金属地下矿山建设项目安全设施及条件竣工验收表 项目名称：
二、开拓与开采 验收负责人（签字）： 参加验收人（签字）： 年 月 日
序号 检查项目 检查依据及要求 检查方法 存在问题及检查结果 备注
1 开采范围 开采范围应符合项目批准文件规定的开采范围。 查阅资料、现场检查
2 开拓 1.开拓方式、开拓工程应符合批准的《安全专篇》要求。 现场检查。
2.各种保安矿柱的留设应符合批准的《安全专篇》要求。 现场抽查。
3 安全出口 全矿、各水平、各采区（盘区、矿块）的安全出口的设置与数量等应符合批准的《安全专篇》要求。 现场检查。
4 采矿方法 1.选用的采矿方法应符合批准的《安全专篇》要求。 现场检查。
2.开采顺序、结构参数、回采工艺、顶板管理及空区处理应符合批准的《安全专篇》要求。矿山进行工艺参数优化的应有设计单位认可或经专家评审。 查阅资料、现场检查。
5 充填系统 充填站、充填料及制备工艺、充填工艺及工程符合批准的《安全专篇》要求。 现场检查。
6 采矿设备 采矿设备的型号及防护设施符合批准的《安全专篇》要求。 现场检查。
7 井下爆破 1.井下炸药库和爆破器材发放站设置及内部形式应符合批准的《安全专篇》要求和GB6722-2003中6.5.4的规定，井下炸药库应有独立的回风道。 现场检查。
2.井下爆破作业应符合批准的《安全专篇》要求和GB6722-2003的相关规定。 查阅爆破作业记录、现场检查。
3.爆破器材的发放领用应做好记录。 查阅爆破器材发放记录。
8 溜破系统 溜破系统通风除尘措施及安全出口符合批准的《安全专篇》要求。 现场检查。
9 主要井巷工程 井筒、井底车场、硐室、主要运输巷、主要进、回风井的断面及其支护等应符合批准的《安全专篇》要求。 现场抽查。
10 其他
金属非金属地下矿山建设项目安全设施及条件竣工验收表 项目名称：
三、提升运输及空压机站 验收负责人（签字）： 参加验收人（签字）： 年 月 日
序号 检查项目 检查依据及要求 检查方法 存在问题及检查结果 备注
1 提升装置 1.主要提升设备型号、规格和数量符合批准的《安全专篇》要求。 现场检查。
2.主要提升装置保护齐全、可靠,应装设防止过卷、防止过速、过负荷和欠电压、限速 、深度指示器失效、闸间隙、松绳、满仓、减速功能等保护装置。 现场检查。
3.竖井、斜井缠绕式提升设备应加设定车装置。 现场检查。
4.提升装置的最大载重量和最大载人数量，应在井口公布，严禁超载运行。 现场检查。
5.安全制动性能应符合批准的《安全专篇》要求和GB16423-2006中6.3.5.13条规定。 现场检查。
2 竖井井筒装备 1.井口安全设施应符合批准的《安全专篇》要求和GB16423-2006中6.3.3.15、6.3.3.20、6.3.3.25以及6.3.3.26的规定。 现场检查。
2.过卷保护装置和楔形罐道应符合批准的《安全专篇》要求和GB16423-2006中6.3.3.21以及6.3.3.22的规定。 现场检查。
3.提升容器的导向槽（器）与罐道的间隙、提升容器间及提升容器与井壁、罐道梁、井梁之间的最小间隙，应经单项验收合格，符合批准的《安全专篇》要求和GB16423-2006中6.3.3.8～6.3.3.10条规定。 查阅施工及监理资料。
4.梯子间的设置应符合批准的《安全专篇》要求。 现场检查。
3 斜井提升 1.倾斜井巷上端有足够的过卷距离，符合批准的《安全专篇》要求。 现场检查。
2.串车提升的各车场设有信号硐室及躲避硐室；运人斜井各车场设有信号和候车硐室。 现场检查。
3.有可靠的跑车防护装置、阻车器和挡车栏。 现场检查。
4.在各车场安设甩车时能发出警报的信号装置。 现场检查。
金属非金属地下矿山建设项目安全设施及条件竣工验收表 项目名称：
三、提升运输及空压机站 验收负责人（签字）： 参加验收人（签字）： 年 月 日
序号 检查项目 检查依据及要求 检查方法 存在问题及检查结果 备注
4 钢丝绳及连接装置 1.提升钢丝绳和连接装置应符合批准的《安全专篇》要求和GB16423-2006中6.3.4条规定。 现场检查。
2.新钢丝绳和使用中的钢丝绳应按GB16423-2006中6.3.4.5条要求进行拉断、弯曲和扭转试验。 查阅相关试验记录。
3.应按GB16423-2006中6.3.4.6～6.3.4.9条规定对钢丝绳进行定期检查和更换，检查结果应记录存档。 查阅相关记录。
5 带式输送机 1.带式输送机的参数和整机布置应符合批准的《安全专篇》要求。 现场检查。
2.装料和卸料点应设空仓、满仓等保护装置，带有声光报警信号并与输送机连锁。 现场检查。
3.带式输送机应设有防胶带撕裂、断带、跑偏等保护装置，并有可靠的制动、胶带清扫以及防止过速、过载、打滑、大块冲击等保护装置，线路上应有信号、电气联锁和停车装置，上行的带式输送机应设防逆转装置。 现场检查。
4.倾斜巷道中采用带式输送机运输时，输送机的一侧应平行敷设一条检修道，需要利用检修道作辅助提升时，带式运输机最突出部分与提升容器的间距应不小于300mm，且辅助提升速度不应超过1.5m/s。 现场检查。
金属非金属地下矿山建设项目安全设施及条件竣工验收表 项目名称：
三、提升运输及空压机站 验收负责人（签字）： 参加验收人（签字）： 年 月 日
序号 检查项目 检查依据及要求 检查方法 存在问题及检查结果 备注
6 水平运输 1.有轨运输设备型号、线路参数、信号设施及调度系统应符合批准的《安全专篇》要求。 现场检查。
2.采用电机车运输的矿井，由井底车场或平硐口到作业地点所经平巷长度超过1500m时，应设专用人车运送人员。专用人车应有金属顶棚，从顶棚到车厢和车架应做好电气连接，确保通过钢轨接地。 现场检查。
3.无轨运输设备的型号、道路参数等应符合批准的《安全专篇》要求。每台设备应配备灭火装置。 现场检查。
4.无轨运输设备的内燃设备，应使用低污染的柴油发动机，每台设备应有废气净化装置，净化后的废气中有害物质的浓度应符合GBZl、GBZ2的有关规定。 查阅设备相关检测资料。
7 斜坡道运输 1.斜坡道的位置、断面及其支护形式、支护厚度、结构及加固方案、装备等应符合批准的《安全专篇》要求。 查阅施工及监理资料、现场检查。
2.无轨运输的斜坡道，应设人行道或躲避硐室。行人的无轨运输水平巷道应设人行道。人行道的有效净高应不小于1.9m，有效宽度不小于1.2m。躲避硐室的间距在曲线段不超过15m，在直线段不超过30m。躲避硐室的高度不小于1.9m，深度和宽度均不小于1.0m。躲避硐室应有明显的标志，并保持干净、无障碍物。 现场检查。
3.斜坡道长度每隔300～400m，应设坡度不大于3％、长度不小于20m并能满足错车要求的缓坡段；主要斜坡道应有良好的混凝土、沥青或级配均匀的碎石路面。 现场检查。
4.运输设备的型号、道路参数等应符合批准的《安全专篇》要求。每台设备应配备灭火装置。 现场检查。
金属非金属地下矿山建设项目安全设施及条件竣工验收表 项目名称：
三、提升运输及空压机站 验收负责人（签字）： 参加验收人（签字）： 年 月 日
序号 检查项目 检查依据及要求 检查方法 存在问题及检查结果 备注
8 地表公路运输 1.运输道路等级、道路参数应符合批准的《安全专篇》要求和GBJ22的规定。 现场检查。
2.道路的急弯、陡坡、危险地段应设有警示标志。 现场检查。
3.山坡填方的弯道、坡度较大的填方地段以及高堤路基路段，外侧应设置护栏、挡车墙等。 现场检查。
4.主要运输道路及联络道的长大坡道，应根据运行安全需要，设置汽车避让道。 现场检查。
5.卸矿平台(包括溜井口、栈桥卸矿口等处)的调车宽度应符合批准的《安全专篇》要求。卸矿地点应设置牢固可靠的挡车设施，并设专人指挥。挡车设施的高度应不小于该卸矿点各种运输车辆最大轮胎直径的2/5。 现场检查。
6.公路运输作业应符合GB16423-2006中5.3.2的规定。 现场检查。
9 地表铁路运输 1.铁路运输线路的技术参数应符合批准的《安全专篇》要求。 现场检查。
2.铁路的避让线，安全线，制动检查所，用于甩挂、停放制动失灵车辆所需的站线等设施应符合批准的《安全专篇》要求。 现场检查。
3.人流与车流密度较大的铁路与道路交叉口，应立体交叉。平交道口应设在瞭望条件良好、满足规定的机车与汽车司机通视距离的线路上。平交道口宜为正交，必须斜交时，交叉角不应小于45°，道口应设警示牌。瞭望条件较差或人（车）流密度较大的平交道口，应设自动道口信号装置或设专人看守。 现场检查。
4.电气化铁路应在道口处铁路两侧设置限界架；在大桥及跨线桥跨越铁路电网的相应部位应设安全栅网；跨线桥两侧应设防止矿车落石的防护网。 现场检查。
5.铁路信号的设置应符合批准的《安全专篇》要求。 现场检查。
6.铁路运输作业应符合GB16423-2006中5.3.1.8～5.3.1.11的规定。 现场检查。
7.窄轨人力推车作业应符合GB16423-2006中5.3.1.12的规定。 现场检查。
10 空气压缩系统 压气站的设置、空压机型号、压气管路等应符合批准的《安全专篇》要求。 现场检查。
11 其他
金属非金属地下矿山建设项目安全设施及条件竣工验收表 项目名称：
四、通风与防尘 验收负责人（签字）： 参加验收人（签字）： 年 月 日
序号 检查项目 检查依据及要求 检查方法 存在问题及检查结果 备注
1 通风系统 1.矿井应建立机械通风系统。 现场检查。
2.竣工验收时应提交通风系统检测报告。 查阅通风系统检测报告。
2 主要通风井巷 主要进、回风井筒和平硐的数量、功能、位置分布、支护以及通过的风量等应符合批准的《安全专篇》要求；主要进、回风巷道在服务期间应能保持安全稳定畅通，禁止堆放材料和停放设备。主要回风井巷不得用作运输通道和人员通行通道。 现场检查。
3 井口预热与保温 1.进风巷冬季的空气温度应高于2℃，低于2℃时，应有暖风设施。不应采用明火直接加热进入矿井的空气。 现场检查。
2.在严寒地区，主要井口（所有提升井和作为安全出口的风井）应有保温措施，防止井口及井筒结冰。 现场检查。
4 通风控制设施 通风控制设施应符合批准的《安全专篇》要求以及AQ2013.1-2008中6.4的规定。 现场检查。
5 主扇通风系统 1.主要通风机型号、数量和附属设施应符合批准的《安全专篇》要求。 现场检查。
2.主要通风机应有使矿井风流在10min内反向的措施。当利用轴流式风机反转反风时，其反风风量应达到正常运转时风量的60%以上。竣工验收时应提交矿井反风试验报告。 查阅反风试验报告。
3.严禁主要通风机房兼做他用。主要通风机房内应设有测量风压、风量、电流、电压和轴承温度等的仪表，应有直通矿调度室的电话。 现场检查。
6 多级机站通风系统 1.多级机站通风系统及风机型号、数量及地面控制系统应符合批准的《安全专篇》和AQ2013.1-2008中6.6要求。 现场检查。
2.主通风系统的每一台通风机都应满足反风要求，竣工验收时应提交反风试验报告。 查阅反风试验报告。
3.主要机站内应设有测量风压、风量、电流、电压和轴承温度等的仪表，应有直通矿调度室的电话。 现场检查。
7 局部通风 局部通风应符合批准的《安全专篇》和GBl6423－2006中6.4.4的规定。 现场检查。
8 其他
金属非金属地下矿山建设项目安全设施及条件竣工验收表 项目名称：
五、防排水 验收负责人（签字）： 参加验收人（签字）： 年 月 日
序号 检查项目 检查依据及要求 检查方法 存在问题及检查结果 备注
1 基本要求 1.矿山企业应健全防治水、探放水制度，并组织实施，按规定配备探放水设备。 查阅防治水、探放水制度，现场检查探放水设备。
2.水害严重的矿山企业，应成立防治水专门机构，在基建、生产过程中持续开展有关防治水方面的调查、监测和预测预报工作。 查阅防治水机构设置文件及防治水工作资料。
2 防水矿（岩）柱 防水矿（岩）柱留设应符合批准的《安全专篇》要求。 现场检查。
3 矿床疏干 1.矿床疏干措施符合批准的《安全专篇》要求。 现场检查。
2.疏干过程中若出现地表（岩溶）塌陷，应及时圈定，设立警示标志，并采取相应的安全措施。 现场检查。
4 堵水工程 堵水工程措施符合批准的《安全专篇》要求。 现场检查。
5 防水闸门 防水闸门要按批准的设计组织施工，并验收合格。 查阅施工及监理资料、现场检查。
6 地表水防治 1.地表防洪设施如导流堤、排洪沟（渠）等符合批准的《安全专篇》要求。 现场检查。
2.工业场地防洪设施符合批准的《安全专篇》要求。 现场检查。
7 排水系统 1.排水泵房设置、水泵型号及数量、水仓、防水门、排水管路等排水设施符合批准的《安全专篇》和GB16423-2006中6.6.4的要求。 现场检查。
2.水沟、沉淀池、水仓等的清理及排泥设备设施符合批准的《安全专篇》要求。 现场检查。
8 其他
金属非金属地下矿山建设项目安全设施及条件竣工验收表 项目名称：
六、供水与消防 验收负责人（签字）： 参加验收人（签字）： 年 月 日
序号 检查项目 检查依据及要求 检查方法 存在问题及检查结果 备注
1 供水水池 井下消防供水水池容积应符合批准的《安全专篇》要求和GB16423-2006中6.7.1.3的要求。 现场检查。
2 供水设备 生产和消防供水设备应符合批准的《安全专篇》要求。 现场检查。
3 供水管道 管道规格应符合批准的《安全专篇》要求。 现场检查。
4 井下用水地点 竖井、斜井及其井架和井口房、主要运输巷道、井底车场硐室，应设置消防水管。生产供水管兼作消防水管时，应每隔50m～100m设支管和供水接头。 现场检查。
5 油类存放 井下各种油类，应单独存放于安全地点。储存动力油的硐室应有独立的回风道，其储油量应不超过3昼夜的需用量。 现场检查。
6 其他
金属非金属地下矿山建设项目安全设施及条件竣工验收表 项目名称：
七、供配电 验收负责人（签字）： 参加验收人（签字）： 年 月 日
序号 检查项目 检查依据及要求 检查方法 存在问题及检查结果 备注
1 供配电系统 1.矿山电源线路、地面和井下供配电系统应符合批准的《安全专篇》要求。 现场检查。
2.矿山主变电所主变压器运行方式应符合批准的《安全专篇》要求和GB50070-2009第3.0.8的规定，电气设备不应超过额定值运行；电气设备继电保护整定要与实际负荷匹配并定期校验。 现场检查。
3.由地面引至井下主变（配）电所和其他井下变（配）电所的电力电缆，其总回路数不应少于两回路；当任一回路停止供电时，其余回路的供电能力应能承担井下全部负荷。 现场检查。
4.有一级负荷的井下主变（配）电所、主排水泵房变（配）电所和其他变（配）电所，应由双电源供电。 现场检查。
5.井下低压配电系统接地型式应采用IT系统，并应符合下列规定：(1)配电系统电源端的带电部分应不接地或经高阻抗接地，且配电系统相导体和外露可导电部分之间第一次出现阻抗可忽略的故障时，故障电流不应大于5A。(2)配电系统不宜引出N线。 现场检查。
2 防雷及应急照明 地面建（构）筑物防雷应符合GB50057-2010的规定；经由地面架空线路引入井下变（配）电所的供电电缆，应在架空线与电缆连接处装设避雷装置；应急照明应符合GB50414-2007第10.5条规定。 现场检查。
3 井下电缆 1.井下电缆的规格应符合批准的《安全专篇》要求。 现场检查。
2.电缆敷设应符合GB50070-2009第4.3.3条规定。 现场检查。
3.竖井井筒中使用的电缆中间不得有接头。 现场检查。
金属非金属地下矿山建设项目安全设施及条件竣工验收表 项目名称：
七、供配电 验收负责人（签字）： 参加验收人（签字）： 年 月 日
序号 检查项目 检查依据及要求 检查方法 存在问题及检查结果 备注
4 井下电气设备 1.井下电气设备应符合批准的《安全专篇》要求和GB50070-2009第4.2.1条规定，并应取得"产品合格证"。 现场检查。
2.井下电气设备硐室应符合批准的《安全专篇》要求和GB50070-2009第4.4条规定。 现场检查。
5 电气保护 应符合批准的《安全专篇》要求和GB50070-2009第4.2.3-4.2.9条规定。 现场检查。
6 井下电气保护接地
6.1 基本要求 36V以上及由于绝缘损坏而带有危险电压的电气装置、设备的外露可导电部分和构架等应接地。 现场检查。
6.2 接地电阻 当任一组主接地极断开时井下总接地网上任一接地点测得的接地电阻值，不应大于2Ω。每一移动式和手持式电力设备与最近的接地极之间的保护接地电缆芯线和其他接地线的电阻值,不得大于1Ω。 查阅接地电阻测试记录。
6.3 总接地网和主接地极 井下各开采水平的主接地装置和所有局部接地装置，应通过接地干线相互连接，构成一个开采水平的井下总接地网。由地面经风井或钻孔对井下部分电气设备分区供电时，可在其供电范围内单独形成一分区井下总接地网。井下各开采水平总接地网之间宜通过接地干线相互连接。主要开采水平井下主接地极不应少于2组，并宜分别设置于主、副水仓中。主接地极应采用镀锌钢板，其面积不应小于0.75m2、厚度不应小于5mm。 查阅施工及监理资料、现场检查。
6.4 局部接地极 应符合批准的《安全专篇》要求和GB50070-2009第4.6.4条规定。 现场检查。
7 牵引网路 严禁利用有爆炸危险场所的轨道作回流导体，并应符合GB50070-2009第6.3.24和6.3.25条规定。 现场检查。
金属非金属地下矿山建设项目安全设施及条件竣工验收表 项目名称：
七、供配电 验收负责人（签字）： 参加验收人（签字）： 年 月 日
序号 检查项目 检查依据及要求 检查方法 存在问题及检查结果 备注
8 井下照明及电气信号
8.1 井下照明 井下照明应符合批准的《安全专篇》要求和GB50070-2009第4.5条规定；井下炸药库应采用室外透光照明或室内装设防爆灯，且应符合GB50089-98第12.2条和第12.3条规定。 现场检查。
8.2 电气信号 1.矿井中的电气信号,除信号集中闭塞外应能同时发声和发光。重要信号装置附近,应标明信号种类和用途。 现场检查。
2.升降人员和主要井口绞车的信号装置的直接供电线路上，严禁分接其他负荷。 现场检查。
9 矿灯 应符合GB16423-2006第6.5.5.2条的规定。 现场检查。
10 通信 井下主要水泵房、井下中央变电所、井下炸药库、矿井地面变电所和地面通风机房的电话，应能与矿调度室直接联系。井下电话线路严禁利用大地作为回路。 现场检查。
11 铁路信号 井底车场内和主要运输水平同时作业机车多于3台的情况下，井下铁路信号系统可采用电气集中设备或采用微机监控系统。信号电源为二级负荷，应有一路专用电源和一路备用电源。交流电源的引入，应采用变压器隔离、对地绝缘系统。铁路信号电缆宜采用裸钢带铠装铜芯信号电缆。 现场检查。
12 其他
金属非金属地下矿山建设项目安全设施及条件竣工验收表 项目名称：
八、安全避险"六大系统" 验收负责人（签字）： 参加验收人（签字）： 年 月 日
序号 检查项目 检查依据及要求 检查方法 存在问题及检查结果 备注
1 监测监控系统 1.有毒有害气体监（检）测、通风系统监测、视频监控、地压监测系统应符合批准的《安全专篇》要求及AQ2031-2011规定，设备具有矿用产品安全标志。 现场检查。
2.系统安装后经测试、调校正常，单项工程验收合格，运行良好。 查阅相关施工验收记录。
3.专人负责检查维护，建立台帐、记录、报表，按规定要求保存数据备份。 查阅相关台账、记录、报表。
4.配置足够的便携式气体检测报警仪。 现场检查。
2 人员定位系统 1.人员定位系统应符合批准的《安全专篇》要求，功能和主要技术指标满足AQ2032-2011的规定，具有矿用产品安全标志。 现场检查。
2.系统安装后经调试正常，单项工程验收合格，运行良好。 查阅相关施工验收记录。
3.专人负责检查维护，建立台帐、记录、报表，按规定要求保存数据备份。 查阅相关台账、记录、报表。
3 紧急避险系统 1.紧急避险系统应符合批准的《安全专篇》要求和AQ2033-2011的规定，单项工程经验收合格，救生舱及其他纳入安全标志管理的设备应取得矿用产品安全标志。 现场检查并查阅相关施工验收记录。
2.避灾硐室、救生舱内配备的应急救生设备、设施、食品、药品符合批准的《安全专篇》要求和AQ2033-2011的规定要求。 现场检查。
3.所有入井人员必须随身携带自救器，并按入井人数10%配备备用自救器。 现场检查。
4.避灾路线明确，标志清晰、醒目，路线畅通。 现场检查。
5.对入井人员进行紧急避险设施使用和紧急情况下逃生避灾的培训，确保每位入井人员均能正确使用紧急避险设施和选择正确的避灾线路逃生。 查阅相关培训资料。
金属非金属地下矿山建设项目安全设施及条件竣工验收表 项目名称：
八、安全避险六大系统 验收负责人（签字）： 参加验收人（签字）： 年 月 日
序号 检查项目 检查依据及要求 检查方法 存在问题及检查结果 备注
4 压风自救系统 1.压风自救系统应符合批准的《安全专篇》要求和AQ2034-2011的要求，经单项工程验收合格，配套设备取得矿用产品安全标志。 现场检查并查阅相关施工验收记录。
2.出口风压、风量满足批准的《安全专篇》要求，阀门开关灵活。 现场检查。
3.指定人员负责压风自救系统的日常检查与维护工作。绘制压风自救系统布置图并根据井下实际情况的变化及时更新。 查阅相关记录和图纸。
4.对入井人员进行压风自救系统使用的培训，确保每位入井人员都能正确使用。 查阅相关培训资料。
5 供水施救系统 1.供水施救系统应符合批准的《安全专篇》要求和AQ2035-2011的要求，经单项工程验收合格，配套设备取得矿用产品安全标志。 现场检查并查阅相关施工验收记录。
2.出口水压、水量满足批准的《安全专篇》要求，阀门开关灵活。 现场检查。
3.指定人员负责供水施救系统的日常检查与维护工作。绘制并根据井下实际情况的变化及时更新供水施救系统布置图。 查阅相关记录和图纸。
4.对入井人员进行供水施救系统使用的培训，确保每位入井人员都能正确使用。 查阅相关培训资料。
6 通讯联络系统 1.通讯联络系统应符合批准的《安全专篇》要求和AQ2032-2011要求，纳入安全标志管理的设备应取得矿用产品安全标志。 现场检查。
2.系统安装后经调试正常，单项工程验收合格，运行良好。 查阅相关施工验收记录。
3.系统应定期检查维护，应建立设备仪器台帐、故障登记、设备检修、巡检、运行和使用记录。 查阅相关台账、记录。
7 其他
金属非金属地下矿山建设项目安全设施及条件竣工验收表 项目名称：
九、总平面布置 验收负责人（签字）： 参加验收人（签字）： 年 月 日
序号 检查项目 检查依据及要求 检查方法 存在问题及检查结果 备注
1 地表设施 1.矿山企业的办公区、工业场地、生活区等地面建筑的布置及安全措施应符合《安全专篇》的要求。 现场检查。
2.地表设施及建（构）筑物应布置在开采错动界线之外，与错动界线的安全距离应符合批准的《安全专篇》要求。 现场检查。
3.矿井（竖井、斜井、平硐等）井口标高应高于当地历史最高洪水位1m以上。工业场地地面标高应高于当地历史最高洪水位。 现场检查。
2 矿山消防 地表建筑应经消防部门验收合格。 查阅消防验收意见书。
3 安全防护与安全标志 1.作业场所有坠人危险的钻孔、井巷、溶洞、陷坑、泥浆池和水仓等，均应加盖或设栅栏，并设置明显的标志和照明。行人和车辆通行的沟、坑、池的盖板，应固定可靠，并满足承载要求。设备的裸露转动部分，应设防护罩或栅栏。 现场检查。
2.矿山企业的要害岗位、重要设备和设施及危险区域，应根据其可能出现的事故模式，设置符合GBl4161要求的安全警示标志。未经主管部门许可，不应任意拆除或移动安全警示标志。 现场检查。
4 其他
金属非金属地下矿山建设项目安全设施及条件竣工验收表 项目名称：
十、排土场 验收负责人（签字）： 参加验收人（签字）： 年 月 日
序号 检查项目 检查依据及要求 检查方法 存在问题及检查结果 备注
1 排土场场址 1.排土场场址应符合批准的《安全专篇》要求。 现场检查。
2.排土场软弱土层处理和底部排渗应符合批准的《安全专篇》要求。 查阅施工资料。
2 排土工艺
1.排土场排土工艺、排土顺序、排土场阶段高度、总堆置高度、安全平台宽度、总边坡角、废石滚落可能的最大距离、相邻阶段同时作业的超前堆置距离、反坡及车挡等参数应符合批准的《安全专篇》要求以及AQ2005-2005第6条和GB16423-2006中5.7的规定。 现场检查。
2.暂不利用的低品位矿石、建筑材料应符合《中华人民共和国矿产资源法》要求，单独堆放。 现场检查。
3.表土应按要求堆置排放。 现场检查。
3 排土场防洪 排土场截洪、排水设施应符合批准的《安全专篇》要求和AQ2005-2005第7条、GB16423-2006中5.7.19条的规定。 现场检查。
4 安全管理与监测 1.排土场应圈定危险范围，并设立警戒标志，严禁无关人员进入。 现场检查。
2.高台阶排土场应设有专人负责观测和管理。 查阅人员设置文件和观测记录。
3.排土场监测监控设施应符合批准的《安全专篇》要求。 现场检查。
4.汽车进入排土场内应限速行驶，距排土工作面50～200m时速度低于16km/h，50m范围内低于8km/h；排土作业区设置一定数量的限速牌等安全标志牌。 现场检查。
5 其他
金属非金属地下矿山建设项目安全设施及条件竣工验收表 项目名称：
十一、安全管理 验收负责人（签字）： 参加验收人（签字）： 年 月 日
序号 检查项目 检查依据及要求 检查方法 存在问题及检查结果 备注
1 规章制度与操作规程 矿山企业要建立健全以法定代表人负责制为核心的各级安全生产责任制。健全完善安全目标管理、矿领导下井带班、安全例会、安全检查、安全教育培训、生产技术管理、机电设备管理、劳动管理、安全费用提取与使用、重大危险源监控、安全生产隐患排查治理、安全技术措施审批、劳动防护用品管理、职业危害预防、生产安全事故报告和应急管理、安全生产奖惩、安全生产档案管理等制度，以及各类安全技术规程、操作规程等。 查阅相关规章制度和规程。
2 安全生产档案 1.必须具备下列图纸，并根据实际情况的变化即时更新：矿区地形地质和水文地质图，井上、井下对照图，中段平面图，通风系统图，提升运输系统图，风、水管网系统图，充填系统图，井下通讯系统图，井上、井下配电系统图和井下电气设备布置图、井下避灾路线图。 查阅相关图纸。
2.安全生产档案应齐全，主要包括：设计资料、竣工资料以及其他与安全生产有关的文件、资料和记录。 查阅安全生产档案。
3 教育培训 1.矿山企业应对职工进行安全生产教育和培训，未经安全生产教育和培训合格的不应上岗作业。 查阅培训资料。
2.新进地下矿山的作业人员，应接受不少于72h的安全教育，经考试合格后，由老工人带领工作至少4个月，熟悉本工种操作技术并经考试合格，方可独立工作。 查阅培训资料。
3.调换工种的人员，应进行新岗位安全操作的培训。 查阅培训资料。
4 个体防护 矿山企业必须为从业人员提供符合国家标准或者行业标准的劳动防护用品，并监督、教育从业人员按照使用规则佩戴、使用。 查阅台账和发放记录。
5 工伤保险 矿山企业应为从业人员办理工伤保险，因特殊情况不能办理工伤保险的，可以办理安全生产责任保险或者雇主责任保险。 查阅保险缴纳证明。
6 安全投入 依照国家有关规定足额提取安全生产专项费用、缴纳并专户存储安全生产风险抵押金。安全生产专项费用使用应符合相关规定。 现场检查，查阅相关账目及凭证。
7 应急预案 1.矿山企业应根据存在风险的种类、事故类型和重大危险源的情况制定综合应急预案和相应的专项应急预案，风险性较大的重点岗位应制定现场处置方案。应急预案应经过评审，并按照隶属关系向当地县级以上安全生产监督管理部门备案。 查阅应急预案及审批备案资料。
2.矿山企业应建立由专职或兼职人员组成的事故应急救援组织,配备必要的应急救援器材和设备。生产规模较小不必建立事故应急救援组织的，应指定兼职的应急救援人员，并与临近的事故救援组织签订救援协议。 查阅相关人员名单、器材设备清单、救援协议，现场检查。
3.矿山企业应制定应急预案演练计划，每年至少组织一次综合应急预案演练或者专项应急预案演练，每半年至少组织一次现场处置方案演练。 查阅演练计划及演练记录。
8 其他
填写说明：1.对验收中未发现不符合要求的项目，在"存在问题及检查结果"栏中填写"符合规定"；
2.对验收中发现的问题，应在"存在问题及检查结果"栏中具体描述；
3.对验收项目中不涉及的检查项，在"存在问题及检查结果"栏中填写"无关项"；
4."其他"一项是指依据和要求中未规定，属该矿山特有的安全生产内容或国家新近出台的有关规定要求的内容。
9.金属非金属露天矿山建设项目安全设施及条件竣工验收表
金属非金属露天矿山建设项目安全设施及条件竣工验收表 项目名称：
一、竣工验收必备条件 验收负责人（签字）： 参加验收人（签字）： 年 月 日
序号 检查项目 检查依据及要求 检查方法 存在问题及检查结果 备注
1 项目完工及试运行情况 建设项目竣工验收前，必须按照批准的《安全专篇》设计内容完成全部的安全设施、工程、装备、生产系统和防灾系统，单项工程验收合格，按规定进行试运转，具备安全生产条件，并提交自查报告和安全设施竣工验收申请。 查阅单项工程验收资料、试运行资料、自查报告及安全设施竣工验收申请。
2 相关证照 企业应具有工商营业执照，矿山取得采矿许可证、爆破作业单位许可证、民用爆炸物品购买许可证及其他相关证照。 查阅相关证照。
3 人员资格 1.矿山主要负责人、安全管理人员经依法培训合格，取得安全任职资格证书。 查阅主要负责人和安全管理人员的任职资格证书。
2.特种作业人员按照国家有关规定，经专门的安全作业培训，取得特种作业操作资格证书。 查阅特种作业人员的资格证书。
4 设备检测检验 危险性较大的设备设施及特种设备经法定检测机构检测检验合格。 查阅设备检测检验报告。
5 施工单位资质 安全设施应由具有相应资质的施工单位施工，并提交施工总结报告。 查阅施工单位资质及施工总结报告。
6 监理单位资质 施工过程应由具有相应资质的监理单位进行监理，并提交监理总结报告。 查阅监理单位资质及监理总结报告。
7 安全验收评价 项目竣工后，应由具有资质的安全评价机构进行安全验收评价，且评价结论为合格。应出具验收评价报告及其存在问题的整改确认材料。 查阅验收评价报告及整改确认材料。
8 安全专篇 初步设计安全专篇应通过审批，作重大变更的，需报原审查部门审查同意。 查阅安全专篇批复文件，重大设计变更审查批复文件。
9 安全管理机构 建立健全企业安全管理机构。矿山企业应设立专门安全管理机构，配备专职安全管理人员。露天矿山不少于2人，小型露天采石场不少于1人，每班必须确保有专（兼）职安全员在岗。 查阅企业安全管理机构设置文件。
10 其他
金属非金属露天矿山建设项目安全设施及条件竣工验收表 项目名称：
二、采剥工程 验收负责人（签字）： 参加验收人（签字）： 年 月 日
序号 检查项目 检查依据及要求 检查方法 存在问题及检查结果 备注
1 采剥要素 1.台阶高度、平台宽度、台阶坡面角、终了边坡角等采剥要素应符合批准的《安全专篇》要求。 现场检查。
2.边坡防护工程、预加固措施符合批准的《安全专篇》要求。 现场检查。
2 空区处理 开采境界内的废弃巷道、采空区和溶洞，应及时标在矿山平面图上，现场设置明显警示标志，并至少提前一个台阶进行处理。 现场检查、查阅图纸。
3 露天矿边界管理 露天矿边界应设可靠的围栏或醒目的警示标志，防止无关人员误入。露天矿边界上2m范围内，可能危及人员安全的树木及其他植物、不稳固材料和岩石等，应予清除。露天矿边界上覆盖的松散岩土层厚度超过2m时，其倾角应小于自然安息角。 现场检查。
4 采剥设备 矿山穿孔设备、铲装设备、运输设备和推土机等主要设备的型号符合批准的《安全专篇》要求。 现场检查。
5 穿孔与爆破 1.穿孔作业及穿孔设备行走应符合GB16423-2006中5.2.2的规定。 现场检查。
2.爆破作业应符合GB6722-2003规定。 现场检查、查阅爆破作业记录。
3.爆破源至人员及其他保护对象之间的安全距离、总起爆药量或一次最大起爆药量符合设计规定；水孔爆破应采用防水炸药或采取防水措施；采用电雷管起爆时，应配备雷电预警装置。临近最终边坡的控制爆破应符合批准的《安全专篇》要求。 现场检查、查阅爆破作业记录。
4.提供由主管矿长批准的避炮设施的设置地点、结构和拆移计划等资料。 查阅相关资料。
6 铲装作业 1.铲装作业和铲装设备行走移动应符合GBl6423-2006中5.2.3的规定。 现场检查。
2.汽车运输,2台以上挖掘机在同一平台同时工作时，挖掘机之间间距应不小于其最大挖掘半径的3倍，且应不小于50m。 现场检查。
3.机车运输,2台以上挖掘机在同一平台同时工作时,挖掘机之间间距应不小于二列列车的长度。 现场检查。
4.上、下台阶同时作业的挖掘机，应沿台阶走向错开一定的距离；在上部台阶边缘安全带进行辅助作业的挖掘机，应超前下部台阶正常作业的挖掘机最大挖掘半径3倍的距离，且不小于50m。 现场检查。
7 破碎站 1.破碎站卸矿平台应有足够的调车宽度，卸矿地点应设置牢固可靠的挡车设施，高度应不小于该卸矿点各种运输车辆最大轮胎直径的2/5。 现场检查。
2.破碎站应设受料仓。受料仓的有效容积应不小于2辆卡车的卸料量。 现场检查。
3.应设有降尘设施或除尘设备。 现场检查。
4.应有良好照明系统，卸载站应安装卸料指示灯。 现场检查。
8 其他
金属非金属露天矿山建设项目安全设施及条件竣工验收表 项目名称：
三、矿山运输 验收负责人（签字）： 参加验收人（签字）： 年 月 日
序号 检查项目 检查依据及要求 检查方法 存在问题及检查结果 备注
1 公路运输 1.运输道路等级、道路参数应符合批准的《安全专篇》要求和GBJ22的规定。 现场检查。
2.道路的急弯、陡坡、危险地段应设有警示标志。 现场检查。
3.山坡填方的弯道、坡度较大的填方地段以及高堤路基路段，外侧应设置护栏、挡车墙等。 现场检查。
4.主要运输道路及联络道的长大坡道，应根据运行安全需要，设置汽车避让道。 现场检查。
5.卸矿平台(包括溜井口、栈桥卸矿口等处)的调车宽度应符合批准的《安全专篇》要求。卸矿地点应设置牢固可靠的挡车设施，并设专人指挥。挡车设施的高度应不小于该卸矿点各种运输车辆最大轮胎直径的2/5。 现场检查。
6.深凹露天矿运输矿(岩)石的汽车，应采取尾气净化措施。 现场检查。
7.公路运输作业应符合GB16423-2006中5.3.2的规定。 现场检查。
2 铁路运输 1.铁路运输线路的技术参数应符合批准的《安全专篇》要求。 现场检查。
2.铁路的避让线，安全线，制动检查所，用于甩挂、停放制动失灵车辆所需的站线等设施应符合批准的《安全专篇》要求。 现场检查。
3.人流与车流密度较大的铁路与道路交叉口，应立体交叉。平交道口应设在瞭望条件良好、满足规定的机车与汽车司机通视距离的线路上。平交道口宜为正交，必须斜交时，交叉角不应小于45°，道口应设警示牌。瞭望条件较差或人（车）流密度较大的平交道口，应设自动道口信号装置或设专人看守。 现场检查。
4.电气化铁路应在道口处铁路两侧设置限界架；在大桥及跨线桥跨越铁路电网的相应部位应设安全栅网；跨线桥两侧应设防止矿车落石的防护网。 现场检查。
5.铁路信号的设置应符合批准的《安全专篇》要求。 现场检查。
6.铁路运输作业应符合GB16423-2006中5.3.1.8～5.3.1.11的规定。 现场检查。
7.窄轨人力推车作业应符合GB16423-2006中5.3.1.12的规定。 现场检查。
金属非金属露天矿山建设项目安全设施及条件竣工验收表 项目名称：
三、矿山运输 验收负责人（签字）： 参加验收人（签字）： 年 月 日
序号 检查项目 检查依据及要求 检查方法 存在问题及检查结果 备注
3 溜槽、平硐溜井运输 1.溜槽的结构、位置和坡度应符合批准的《安全专篇》要求。溜槽底部接矿平台周围应有明显警示标志，溜矿时人员不应靠近，以防滚石伤人。 现场检查。
2.平硐溜井应采取有效的除尘措施。 现场检查。
3.溜井的卸矿口应设挡墙，并设明显标志、良好照明和安全护栏，以防人员和卸矿车辆坠入。机动车辆卸矿时，应有专人指挥。 现场检查。
4.运输平硐内应留有宽度不小于1m(无轨运输时，不小于1.2m)的人行道。进入平硐的人员，应在人行道上行走。 现场检查。
5.平硐内应有良好的照明设施和联络信号。 现场检查
6.平硐通风防尘措施应符合批准的《安全专篇》要求。 现场检查。
4 带式输送机运输 1.带式输送机的参数和整机布置应符合批准的《安全专篇》要求。 现场检查。
2.装料和卸料点应设空仓、满仓等保护装置，带有声光报警信号并与输送机连锁。 现场检查。
3.带式输送机应设有防胶带撕裂、断带、跑偏等保护装置，并有可靠的制动、胶带清扫以及防止过速、过载、打滑、大块冲击等保护装置，线路上应有信号、电气联锁和停车装置，上行的带式输送机应设防逆转装置。 现场检查。
4.带式输送机两侧应设人行道，经常行人侧的人行道宽度应不小于1.0m；另一侧应不小于0.6m。人行道的坡度大于7°时，应设踏步。 现场检查。
5 其他
金属非金属露天矿山建设项目安全设施及条件竣工验收表 项目名称：
四、防排水 验收负责人（签字）： 参加验收人（签字）： 年 月 日
序号 检查项目 检查依据及要求 检查方法 存在问题及检查结果 备注
1 基本要求 矿山应设置防排水机构。大、中型露天矿山应设专职水文地质人员，建立水文地质资料档案。每年应制定防排水措施，并定期检查措施执行情况。 查阅防排水机构、人员设置文件，查阅防排水工作相关资料。
2 矿床疏干 1.矿床疏干措施符合批准的《安全专篇》要求。 现场检查。
2.疏干过程中若出现地表（岩溶）塌陷，应及时圈定，设立警示标志，并采取相应的安全措施。 现场检查。
3 地表水防治 1.采场总出入沟口、平硐口、排水井口和工业场地的防洪措施符合《安全专篇》要求。 现场检查。
2.露天采场周边设有导流堤、排洪沟（渠）、新改河道等防洪设施应符合批准的《安全专篇》要求。 现场检查。
4 堵水工程 堵水工程措施符合批准的《安全专篇》要求。 现场检查。
5 排水系统 采场排水方式、排水设施、设备应符合批准的《安全专篇》要求。 现场检查。
6 其他
金属非金属露天矿山建设项目安全设施及条件竣工验收表 项目名称：
五、供配电及通讯 验收负责人（签字）： 参加验收人（签字）： 年 月 日
序号 检查项目 检查依据及要求 检查方法 存在问题及检查结果 备注
1 供配电系统 1.矿山电源线路及供配电系统应符合批准的《安全专篇》要求。 现场检查。
2.矿山主变电所主变压器运行方式应符合批准的《安全专篇》要求和GB50070-2009第3.0.8的规定，电气设备不应超过额定值运行；电气设备继电保护整定要与实际负荷匹配并定期校验。 现场检查。
3.有淹没危险采矿场的排水泵或用井巷排水的排水泵应由双重电源供电。两回路供电线路中，当任一回路停止供电时，其余回路的供电能力应能承担最大排水负荷。 现场检查。
2 防雷及应急照明 地面建（构）筑物防雷应符合现行国家标准GB50057-2010的规定；露天采矿场电气设备的防雷应符合GB50070-2009第5.0.20条规定；应急照明应符合GB50414-2007第10.5条规定。 现场检查。
3 架空线及电缆 架空线及电缆应符合批准的《安全专篇》要求。 现场检查。
4 电气设备 露天矿山电气设备的防护应符合批准的《安全专篇》要求和GB/T9089-2008的规定，并应取得"产品合格证"。户外高压电气设备应在2.6m以下的裸露带电部分设置围栏。 现场检查。
5 电气保护 在采矿场和排土场的架空供电线路上设置开关设备时，应符合GB50070-2009第5.0.8的规定；电气设备的过电流、低电压、以及单相接地等保护，应符合批准的《安全专篇》要求和GB/T50062-2008的规定。 查阅施工及监理资料、现场检查。
金属非金属露天矿山建设项目安全设施及条件竣工验收表 项目名称：
五、供配电及通讯 验收负责人（签字）： 参加验收人（签字）： 年 月 日
序号 检查项目 检查依据及要求 检查方法 存在问题及检查结果 备注
6 电气保护接地
6.1 基本要求 36V以上及由于绝缘损坏而带有危险电压的电气装置、设备的外露可导电部分和构架等应接地。 现场检查。
6.2 接地电阻 有2组及以上主接地极时，当任一组主接地极断开后，在架空接地线上任一点所测得的对地电阻值不应大于4Ω。移动式设备与架空接地线之间的接地线电阻值,不应大于1Ω。 查阅接地电阻测试记录。
6.3 总接地网和主接地极 架空接地线应采用截面积不小于35mm2的钢绞线或钢芯铝绞线，并应架设在配电线路最下层导线的下方，与导线任一点的垂直距离不应小于0.5m。移动式电气设备，应采用矿用橡套软电缆的专用接地芯线接地；采矿场的主接地极不应少于2组，宜设置在供电线路附近或其他土壤电阻率低的地方。 查阅施工及监理资料、现场检查。
7 照明 夜间工作的采矿场和排土场照明装置的设置，应符合GB50070-2009第5.0.21条规定。 现场检查。
8 通讯 1．应有有线通信联络系统。有线通信联络系统的基本功能应符合批准的《安全专篇》要求和AQ 2036-2011中4.3的相关规定。 现场检查。
2．电话的设置地点必须符合批准的《安全专篇》要求。通讯终端设备，应具有防水、防腐、防尘功能。 现场检查。
9 其他
金属非金属露天矿山建设项目安全设施及条件竣工验收表 项目名称：
六、总平面布置 验收负责人（签字）： 参加验收人（签字）： 年 月 日
序号 检查项目 检查依据及要求 检查方法 存在问题及检查结果 备注
1 建构筑物安全距离 矿山各设施的永久性和半永久性建（构）筑物的布置及安全措施符合《安全专篇》的要求。 现场检查。
2 矿山消防 地表建筑应经消防部门验收合格。 查阅消防验收意见书。
3 安全防护与安全标志 1.作业场所有坠人危险的钻孔、井巷、溶洞、陷坑、泥浆池和水仓等，均应加盖或设栅栏，并设置明显的标志和照明。行人和车辆通行的沟、坑、池的盖板，应固定可靠，并满足承载要求。设备的裸露转动部分，应设防护罩或栅栏。 现场检查。
2.矿山企业的要害岗位、重要设备和设施及危险区域，应根据其可能出现的事故模式，设置相符合GBl4161要求的安全警示标志。未经主管部门许可，不应任意拆除或移动安全警示标志。 现场检查。
4 其他
金属非金属露天矿山建设项目安全设施及条件竣工验收表 项目名称：
七、排土场 验收负责人（签字）： 参加验收人（签字）： 年 月 日
序号 检查项目 检查依据及要求 检查方法 存在问题及检查结果 备注
1 排土场场址 1.排土场场址应符合批准的《安全专篇》要求。 现场检查。
2.排土场软弱土层处理和底部排渗应符合批准的《安全专篇》要求。 查阅施工资料。
2 排土工艺 1.排土场排土工艺、排土顺序、排土场阶段高度、总堆置高度、安全平台宽度、总边坡角、废石滚落可能的最大距离、相邻阶段同时作业的超前堆置距离、反坡及车挡等参数应符合批准的《安全专篇》要求以及AQ2005-2005第6条和GB16423-2006中5.7的规定。 现场检查。
2.暂不利用的低品位矿石、建筑材料应符合《中华人民共和国矿产资源法》要求，单独堆放。 现场检查。
3.表土应按要求堆置排放。 现场检查。
3 排土场防洪 排土场截洪、排水设施应符合批准的《安全专篇》要求和AQ2005-2005第7条、GB16423-2006中5.7.19条的规定。 现场检查。
4 安全管理与监测 1.排土场应圈定危险范围，并设立警戒标志，严禁无关人员进入。 现场检查。
2.高台阶排土场应设有专人负责观测和管理。 查阅人员设置文件和观测记录。
3.排土场监测监控设施应符合批准的《安全专篇》要求。 现场检查。
4.汽车进入排土场内应限速行驶，距排土工作面50～200m时速度低于16km/h，50m范围内低于8km/h；排土作业区设置一定数量的限速牌等安全标志牌。 现场检查。
5 其他
金属非金属露天矿山建设项目安全设施及条件竣工验收表 项目名称：
八、安全管理 验收负责人（签字）： 参加验收人（签字）： 年 月 日
序号 检查项目 检查依据及要求 检查方法 存在问题及检查结果 备注
1 规章制度与操作规程 矿山企业要建立健全以法定代表人负责制为核心的各级安全生产责任制。健全完善安全目标管理、安全例会、安全检查、安全教育培训、生产技术管理、机电设备管理、劳动管理、安全费用提取与使用、重大危险源监控、安全生产隐患排查治理、安全技术措施审批、劳动防护用品管理、职业危害预防、生产安全事故报告和应急管理、安全生产奖惩、安全生产档案管理等制度，以及各类安全技术规程、操作规程等。 查阅相关规章制度和规程。
2 安全生产档案 1.必须具备下列图纸，并根据实际情况的变化即时更新：矿区地形地质图，采剥工程年末图，防排水系统及排水设备布置图。 查阅相关图纸。
2.安全生产档案应齐全，主要包括：设计资料、竣工资料以及其他与安全生产有关的文件、资料和记录。 查阅安全生产档案。
3 教育培训 1.矿山企业应对职工进行安全生产教育和培训，未经安全生产教育和培训合格的不应上岗作业。 查阅培训资料。
2.新进露天矿山的作业人员，应接受不少于40h的安全教育，经考试合格后，方可上岗作业。 查阅培训资料。
3.调换工种的人员，应进行新岗位安全操作的培训。 查阅培训资料。
4 个体防护 矿山企业必须为从业人员提供符合国家标准或者行业标准的劳动防护用品，并监督、教育从业人员按照使用规则佩戴、使用。 现场检查，查阅台账和发放记录。
5 工伤保险 矿山企业应为从业人员办理工伤保险，因特殊情况不能办理工伤保险的，可以办理安全生产责任保险或者雇主责任保险。 查阅保险缴纳证明。
6 安全投入 依照国家有关规定足额提取安全生产专项费用、缴纳并专户存储安全生产风险抵押金。安全生产专项费用使用应符合相关规定。 查阅相关账目及凭证。
7 应急预案 1.矿山企业应根据存在风险的种类、事故类型和重大危险源的情况制定综合应急预案和相应的专项应急预案，风险性较大的重点岗位应制定现场处置方案。应急预案应经过评审，并按照隶属关系向当地县级以上安全生产监督管理部门备案。 查阅应急预案及审批备案资料。
2.矿山企业应建立由专职或兼职人员组成的事故应急救援组织,配备必要的应急救援器材和设备。生产规模较小不必建立事故应急救援组织的，应指定兼职的应急救援人员，并与临近的事故救援组织签订救援协议。 查阅相关人员名单、器材设备清单、救援协议，现场检查。
3.矿山企业应制定应急预案演练计划，每年至少组织一次综合应急预案演练或者专项应急预案演练，每半年至少组织一次现场处置方案演练。 查阅演练计划及演练记录。
8 其他
填写说明：1.对验收中未发现不符合要求的项目，在"存在问题及检查结果"栏中填写"符合规定"；
2.对验收中发现的问题，应在"存在问题及检查结果"栏中具体描述；
3.对验收项目中不涉及的检查项，在"存在问题及检查结果"栏中填写"无关项"；
4."其他"一项是指依据和要求中未规定，属该矿山特有的安全生产内容或国家新近出台的有关规定要求的内容。
10.金属非金属矿山尾矿库建设项目安全设施及条件竣工验收表
金属非金属矿山尾矿库建设项目安全设施及条件竣工验收表 项目名称：
一、竣工验收必备条件 验收负责人（签字）： 参加验收人（签字）： 年 月 日
序号 检查项目 检查依据及要求 检查方法 存在问题及检查结果 备注
1 项目完工及试运行情况 建设项目竣工验收前，必须按照批准的《安全专篇》设计内容完成全部的安全设施，单项工程验收合格，按规定进行试运行备案，具备安全生产条件，并提交自查报告和安全设施竣工验收申请。 查阅单项工程验收资料、试运行及备案资料、自查报告及安全设施竣工验收申请。
2 人员资格 1.生产经营单位主要负责人和安全管理人员应取得安全资格证书。 查阅主要负责人和安全管理人员的任职资格证书。
2.直接从事尾矿库放矿、筑坝、巡坝、排洪和排渗设施操作等作业人员应取得特种作业操作证书。 查阅特种作业人员的资格证书。
3 工程地质勘察 应由具有相应资质地质勘察单位进行工程地质勘察。 查阅工程地质勘察报告、勘查单位资质证书。
4 施工单位资质 安全设施应由具有相应资质的施工单位施工，并提交施工总结报告。 查阅施工单位资质及施工总结报告。
5 监理单位资质 施工过程应由具有相应资质的监理单位进行监理，并提交监理总结报告。 查阅监理单位资质及监理总结报告。
6 安全验收评价 项目竣工后，应由具有资质的安全评价机构进行安全验收评价，且评价结论为合格。应出具验收评价报告及其存在问题的整改确认材料。 查阅验收评价报告及整改确认材料。
7 安全专篇 初步设计安全专篇应通过审批，作重大变更的，需报原审查部门审查同意。 查阅安全专篇批复文件，重大设计变更审查批复文件。
8 安全管理机构 设置尾矿库安全管理机构或者配备相应的安全管理人员、专业技术人员。 查阅组织机构成立文件或任命文件。
9 其他
金属非金属矿山尾矿库建设项目安全设施及条件竣工验收表 项目名称：
二、建筑材料质量保证资料 验收负责人（签字）： 参加验收人（签字）： 年 月 日
序号 检查项目 检查依据及要求 检查方法 存在问题及检查结果 备注
1 钢材质量合格证及检测报告 钢材应具有质量合格证及检测报告。 查阅合格证和检测报告。
2 水泥质量合格证及检测报告 水泥应具有质量合格证及检测报告。 查阅合格证和检测报告。
3 混凝土试块检测报告 混凝土试块应具有质量合格检测报告。 查阅检测报告。
4 砂石料、土石料检测报告 砂石料、土石料应具有检测报告。 查阅检测报告。
5 土工合成材料的质量检测报告 土工合成材料应具有质量合格证及检测报告。 查阅检测报告。
6 其他
金属非金属矿山尾矿库建设项目安全设施及条件竣工验收表 项目名称：
三、总平面布置 验收负责人（签字）： 参加验收人（签字）： 年 月 日
序号 检查项目 检查依据及要求 检查方法 存在问题及检查结果 备注
1 尾矿库附属设施 尾矿库应设置值班室、材料库、通讯和照明设施等。 现场检查。
2 不良地质作用的治理 有危害性的不良地质作用（滑坡、断层、溶洞等）的库区应按设计要求进行治理。 现场检查，查阅施工记录、监理资料。
3 库区状况 尾矿库内严禁违章爆破、采石、建筑，严禁违章尾矿回采、开垦、放牧等，禁止违章排入外来尾矿、废石、废水和其他废弃物。 现场检查。
4 安全警示标志 在库区周边应按要求设立安全警示标志。 现场检查。
5 上坝公路 尾矿库上坝公路应符合《安全专篇》要求。 现场检查。
6 尾矿库上、下游及动迁情况 尾矿库上、下游及动迁等安全措施符合《安全专篇》的要求。 现场检查。
7 其他
金属非金属矿山尾矿库建设项目安全设施及条件竣工验收表 项目名称：
四、坝体工程 验收负责人（签字）： 参加验收人（签字）： 年 月 日
序号 检查项目 检查依据及要求 检查方法 存在问题及检查结果 备注
1 坝体结构型式及断面尺寸 初期坝 副坝1 副坝2 副坝3 1） 坝体型式 均 质 土 坝□ 现场检查。 土石混合坝 □ 堆 石 坝 □ 重力坝 浆砌石坝□ 钢 筋 砼□ 2） 坝顶标高
（m） 设计 现场检查，查阅施工记录、监理资料。 实际 3） 坝顶宽度
（m） 设计 现场检查，查阅施工记录、监理资料。 实际 4） 内坡坡度 设计 现场检查，查阅施工记录、监理资料。 实际 5） 外坡坡度 设计 现场检查，查阅施工记录、监理资料。 实际 6） 坝坡护坡厚度（mm） 设计 现场检查，查阅施工记录、监理资料。 实际 坝坡护坡情况 块石、砌块、混凝土板的形状、尺寸和质量符合要求。 现场检查。
7） 棱体、排渗体、反滤体 棱体、排渗体、反滤体的型式、尺寸和质量符合要求。 现场检查，查阅施工记录、监理资料。
金属非金属矿山尾矿库建设项目安全设施及条件竣工验收表 项目名称：
四、坝体工程 验收负责人（签字）： 参加验收人（签字）： 年 月 日
序号 检查项目 检查依据及要求 检查方法 存在问题及检查结果 备注
2 坝基 开挖前，应将坝基范围内的树木、草皮、树根、乱石、坟墓及建筑物等全部清除。开挖后，应认真做好水井、泉眼、地道和洞穴的处理。对于不利于坝体稳定的淤泥、腐植土、泥炭层、坡积物、残积物、滑坡体和强风化岩石等均应按设计要求进行处理。 查阅施工记录、监理资料。
坝基开挖过程中，当发现新的工程地质问题或与勘察结果有较大出入时，应与设计单位共同研究处理措施。必要时，应进行补充勘察，修改设计。 查阅施工记录、监理资料。
开挖清理工作应在填筑前完成，不得边填筑边开挖。 查阅施工记录、监理资料。
对于易风化、易崩解的岩土坝基，开挖后不能及时回填者，应留保护层。对岩基也可喷水泥砂浆或混凝土保护。 查阅施工记录、监理资料。
对于粘性土坝基，应在冻结前处理完毕，并预先填筑1-2m厚的坝体或采取其他防冻措施。 查阅施工记录、监理资料。
对于软粘土、湿陷性黄土、膨胀土、粉细砂或岩溶等特殊岩土的坝基，均应按设计要求认真处理，并符合国家现行有关标准和规范的规定。 查阅施工记录、监理资料。
金属非金属矿山尾矿库建设项目安全设施及条件竣工验收表 项目名称：
四、坝体工程 验收负责人（签字）： 参加验收人（签字）： 年 月 日
序号 检查项目 检查依据及要求 检查方法 存在问题及检查结果 备注
3 坝体
填筑 初期坝 副坝1 副坝2 副坝3 坝体填筑应在坝基处理及隐蔽工程验收合格后进行 查阅施工记录、监理资料。
1） 土坝 压实干容重 查阅施工记录、监理资料。 压实度 2） 堆石坝 孔隙率 查阅施工记录、监理资料。 干容重 抗压强度 石料软化系数 3） 重力坝 强度指标 查阅施工记录、监理资料。 4 坝肩
及坝
坡排
水沟 1） 型式 浆砌石□ 钢 筋 砼□ 现场检查。 2） 断面
尺寸
（m） 设 计 现场检查。 实 际 5 其他
金属非金属矿山尾矿库建设项目安全设施及条件竣工验收表 项目名称：
五、排洪系统 验收负责人（签字）： 参加验收人（签字）： 年 月 日
序号 检查项目 检查依据及要求 验收方法 存在问题及检查结果 备注
1 排 水 井 1#排水井 2#排水井 3#排水井 4#排水井 5#排水井 型式 框架式 □ 窗口式 □
砌块式 □
叠圈式 □ 框架式 □ 窗口式 □
砌块式 □
叠圈式 □ 框架式 □ 窗口式 □
砌块式 □
叠圈式 □ 框架式 □ 窗口式 □
砌块式 □
叠圈式 □ 框架式 □ 窗口式 □
砌块式 □
叠圈式 □ 现场检查。 进水口标高（m） 设计 现场检查，查阅施工记录、监理资料。 实际 排水井高
（m） 设计 现场检查，查阅施工记录、监理资料。 实际 直径
（m） 设计 现场检查，查阅施工记录、监理资料。 实际 壁厚
（mm） 设计 现场检查，查阅施工记录、监理资料。 实际 排水井各部位用的钢筋、混凝土应符合设计规定的强度要求。混凝土应满足抗渗、抗冻、抗侵蚀性等要求。 查阅施工记录、监理资料、建筑材料合格证。
排水井的基坑不得欠挖并应减少超挖，超挖值不宜大于0.1m。超挖部分应用强度等级不低于C10级的混凝土回填。 查阅施工记录、监理资料。
对于有抗酸、碱侵蚀要求的排水井，应按设计要求做好防腐处理。 查阅施工记录、监理资料。
基坑开挖后应按隐蔽工程进行认真检查和中间验收，合格后方可浇筑基础。 查阅施工记录、监理资料。
金属非金属矿山尾矿库建设项目安全设施及条件竣工验收表 项目名称：
五、排洪系统 验收负责人（签字）： 参加验收人（签字）： 年 月 日
序号 检查项目 检查依据及要求 验收方法 存在问题及检查结果 备注
2 排 水 斜 槽 1#排水斜槽 2#排水斜槽 3#排水斜槽 4#排水斜槽 5#排水斜槽 型式 拱盖板□ 平盖板□ 拱盖板□ 平盖板□ 拱盖板□ 平盖板□ 拱盖板□ 平盖板□ 拱盖板□ 平盖板□ 现场检查。 进水口标高（m） 设计 现场检查，查阅施工记录、监理资料。 实际 断面尺寸（m） 设计 现场检查，查阅施工记录、监理资料。 实际 长度
（m） 设计 现场检查，查阅施工记录、监理资料。 实际 壁厚（mm） 设计 现场检查，查阅施工记录、监理资料。 实际 排水斜槽各部位用的钢筋、混凝土，应符合设计规定的强度要求。混凝土尚应满足抗渗、抗冻、抗侵蚀性等要求。 查阅施工记录、监理资料、建筑材料合格证。
排水斜槽的基槽不得欠挖并应减少超挖，超挖值不宜大于50mm。超挖部分应用强度等级不低于C10级的混凝土回填。 查阅施工记录、监理资料。
对于有抗酸、碱侵蚀要求的排水斜槽，应做好内、外防腐处理。所用防腐材料应符合设计要求。 查阅施工记录、监理资料。
尾矿库内排水斜槽两侧回填土，应用人工同时从两侧仔细分层回填夯实。夯实干重度不应小于原土的90%。 查阅施工记录、监理资料。
预制的排水斜槽盖板应有明显的正反面区别标志。按设计要求应在施工中加盖的斜槽段，应做好盖板间和盖板与槽壁间的止水。 查阅施工记录、监理资料、止水材料合格证。
槽基开挖后，应按隐蔽工程进行认真检查和验收，验收合格后方可浇筑槽基础。 查阅施工记录、监理资料。
金属非金属矿山尾矿库建设项目安全设施及条件竣工验收表 项目名称：
五、排洪系统 验收负责人（签字）： 参加验收人（签字）： 年 月 日
序号 检查项目 检查依据及要求 验收方法 存在问题及检查结果 备注
3 排 水 管 1#排水管 2#排水管 3#排水管 4#排水管 5#排水管 型式 圆 形□
矩 形□
圆拱直墙□ 圆 形□
矩 形□
圆拱直墙□ 圆 形□
矩 形□
圆拱直墙□ 圆 形□
矩 形□
圆拱直墙□ 圆 形□
矩 形□
圆拱直墙□ 现场检查。 断面尺寸（m） 设计 现场检查，查阅施工记录、监理资料。 实际 长度（m） 设计 现场检查，查阅施工记录、监理资料。 实际 壁厚（mm） 设计 现场检查，查阅施工记录、监理资料。 实际 坡度（%） 设计 现场检查，查阅施工记录、监理资料。 实际 出口标高（m） 设计 现场检查，查阅施工记录、监理资料。 实际 排水管各部位用的钢筋、混凝土，应符合设计规定的强度要求。混凝土尚应满足抗渗、抗冻、抗侵蚀性等要求。 查阅施工记录、监理资料、建筑材料合格证。
排水管的基槽不得欠挖并应减少超挖，超挖值不宜大于50mm。超挖部分应用强度等级不低于C10级的混凝土回填。 查施工记录、监理资料。
有抗酸、碱侵蚀要求的排水管，应做好内、外防腐处理。所用防腐材料应符合设计要求。 查施工记录、监理资料。
尾矿库内排水管两侧回填土，应用人工同时从两侧仔细分层回填夯实。夯实干重度不应小于原土的90%。 查施工记录、监理资料。
土坝内的排水管应按设计要求做好截水环。截水环间管段周围回填土应用人工仔细夯实，填至管顶以上1m，其干重度要求与坝体相同。 查施工记录、监理资料、止水材料合格证。
堆石坝内排水管的周围应填碎石保护，管体不得与坝体大块石直接接触。 查施工记录、监理资料。
尾矿库内排水管施工完毕并经验收后，管顶应用厚不小于1m的松土覆盖，或按设计要求覆盖其他松散物料。 查施工记录、监理资料。
管基开挖后，应按隐蔽工程进行认真检查和验收，验收合格后方可浇筑管基础。 查施工记录、监理资料。
金属非金属矿山尾矿库建设项目安全设施及条件竣工验收表 项目名称：
五、排洪系统 验收负责人（签字）： 参加验收人（签字）： 年 月 日
序号 检查项目 检查依据及要求 验收方法 存在问题及检查结果 备注
4 隧 洞 主洞 1#支洞 2#支洞 3#支洞 4#支洞 衬砌
型式 有□ 无□局部□ 有□ 无□ 局部□ 有□ 无□ 局部□ 有□ 无□ 局部□ 有□ 无□ 局部□ 现场检查。 断面尺寸（m） 设计 现场检查，查阅施工记录、监理资料。 实际 长度（m） 设计 现场检查，查阅施工记录、监理资料。 实际 衬砌厚度（mm） 设计 现场检查，查阅施工记录、监理资料。 实际 坡度（%） 设计 现场检查，查阅施工记录、监理资料。 实际 出口标高（m） 设计 现场检查，查阅施工记录、监理资料。 实际 隧洞衬砌应在开挖与掘进验收合格后方可进行。 查施工记录、监理资料
衬砌用的钢筋、混凝土应符合设计规定的强度要求。混凝土尚应满足抗渗、抗冻、抗侵蚀性的要求。 查阅施工记录、监理资料、建筑材料合格证。
有抗酸、碱侵蚀要求的隧洞，应做好防腐处理或采用耐酸、碱特种水泥的混凝土衬砌。 查施工记录、监理资料。
不衬砌隧洞的底部，应用混凝土抹平。 现场检查，查阅施工记录、监理资料。
隧洞衬砌施工除应取混凝土试块进行有关试验外，尚应对已完工衬砌进行现场强度检验，其值不得低于设计强度的95%。 查阅施工记录、监理资料。
喷射混凝土喷射厚度应满足设计要求。平均抗压强度不应低于设计强度，任一组试样的抗压强度的平均值不应低于设计强度的85%。表面应平整，无平斑、疏松、脱空、裂隙、露筋等现象。 查阅施工记录、监理资料。
锚杆材料及类型、直径、布置情况应与设计要求一致。 查阅施工记录、监理资料、材料合格证。
锚杆锚固力应抽样检查，每300根锚杆为一组，当围岩条件或原材料变更时须另做一组，每组抽取得根，抽样率不得少于1%，其平均值不得低于设计值，任意一组试件的平均值不得低于设计值的90%。 查阅施工记录、监理资料。
金属非金属矿山尾矿库建设项目安全设施及条件竣工验收表 项目名称：
五、排洪系统 验收负责人（签字）： 参加验收人（签字）： 年 月 日
序号 检查项目 检查依据及要求 验收方法 存在问题及检查结果 备注
5 溢
洪
道 型 式 钢筋砼□ 浆砌块石□ 现场检查。 溢流堰堰顶标高（m） 设 计 现场检查，查阅施工记录、监理资料。 实 际 断面尺寸
（m） 设 计 现场检查，查阅施工记录、监理资料。 实 际 溢洪道衬砌用的水泥、块石、混凝土和钢筋应符合设计规定的强度要求。混凝土尚应满足抗渗、抗冻、抗侵蚀性的要求。 查阅施工记录、监理资料、材料合格证。
溢洪道开挖不应欠挖。开挖边坡坡比应符合设计规定。 现场检查，查阅施工记录、监理资料。
基槽超挖部分，在砌护前应用强度等级不低于C10级的混凝土回填，并震捣密实。 查阅施工记录、监理资料。
有砌护的溢洪道，其表面应平整，砌护厚度不应出现负误差。浆砌块石护面不得有薄片片石铺于表面，缝间砂浆应饱满。混凝土护面应振捣密实，无蜂窝麻面，表面无裂缝。 现场检查、查阅施工记录、监理资料。
对基槽开挖质量进行检查并中间验收。 查阅施工记录、监理资料。
6 截
洪
沟 型 式 浆砌石□ 钢 筋 砼□ 现场检查。 断面尺寸（m） 设 计 现场检查。 实 际 7 其他
金属非金属矿山尾矿库建设项目安全设施及条件竣工验收表 项目名称：
六、排渗及观测系统 验收负责人（签字）： 参加验收人（签字）： 年 月 日
序号 检查项目 检查依据及要求 验收方法 存在问题及检查结果 备注
1 排渗工程 排渗工程的施工应满足设计要求。 现场检查、查阅施工记录、监理资料。
2 观测系统 1） 观测项目应齐全完整。 现场检查。 2） 观测设施应按设计要求施工，观测点数量、位置、编号等应与设计要求一致。 现场检查。 3） 应专门进行资料分析，并提出资料分析报告。 查阅资料。 4） 监测报告和整编资料，应按档案管理规定，及时存档。 查阅资料。 3 其他
金属非金属矿山尾矿库建设项目安全设施及条件竣工验收表 项目名称：
七、安全管理 验收负责人（签字）： 参加验收人（签字）： 年 月 日
序号 检查项目 检查依据及要求 检查方法 存在问题及检查结果 备注
1 安全管理规章制度 建立健全各级安全生产责任制，制定以下安全管理规章制度：安全目标管理制度、安全奖惩制度、安全隐患排查治理制度、安全技术措施审批制度、安全例会制度、安全检查制度、安全教育培训制度、安全生产奖惩制度、安全生产档案管理制度、危险源管理制度、劳动防护用品管理制度、工伤事故上报与事故调查制度、应急管理制度和监测管理制度等。 查阅企业发布的规章制度。
2 安全规程和操作规程 应制定作业安全规程和操作规程，主要包括：尾矿库放矿、筑坝、巡坝、排洪和排渗设施操作等岗位。 查阅企业发布的安全规程和操作规程。
3 安全生产档案资料 尾矿库安全生产档案应齐全，主要包括：地形测量、工程地质及水文地质勘察、设计、施工及竣工验收、监理、安全预评价及验收安全评价、审批等文件、图纸、资料；年度计划、生产记录（入库尾矿量、堆坝高程、库内水位）、坝体位移及浸润线观测记录、隐患检查记录及处理、事故及处理等。 查阅档案资料
4 个体防护 矿山企业必须为从业人员提供符合国家标准或者行业标准的劳动防护用品，并监督、教育从业人员按照使用规则佩戴、使用。 现场检查，查阅台账和发放记录。
5 工伤保险 矿山企业应为从业人员办理工伤保险，因特殊情况不能办理工伤保险的，可以办理安全生产责任保险或者雇主责任保险。 查阅保险缴纳证明。
6 应急预案 生产经营单位应针对可能发生的垮坝、漫顶、排洪设施损毁等生产安全事故和影响尾矿库运行的洪水、泥石流、山体滑坡、地震等重大险情制定并及时修订应急救援预案，配备必要的应急救援器材、设备，放置在便于应急时使用的地方。 查阅应急预案，现场检查救援物资和设备。
应急预案应当按照规定报相应的安全生产监督管理部门备案，并每年至少进行一次演练。 查阅应急预案评审、备案文件，培训、演练记录。
7 其他
填写说明：
1、对验收中未发现不符合要求的项目，在"存在问题及检查结果"栏中填写"符合规定"；
2、对验收中发现的问题，应在"存在问题及检查结果"栏中具体描述；
3、对验收项目中不涉及的检查项，在"存在问题及检查结果"栏中填写"无关项"；
4、"其他"一项是指依据和要求中未规定，属该尾矿库特有的安全生产内容或国家新近出台的有关规定要求的内容。
11.金属非金属矿山建设项目安全设施设计审查申请表
附件11
金属非金属矿山建设项目安全设施设计审查申请表
项目名称
单位名称 企业性质
通讯地址 邮编
工作联系人 移动电话
电子邮箱 传真
项目审批核准单位 文 件 号
设计单位 资质等级
安全预评价单位 资质等级
设计能力（库容） 开采方式(筑坝形式)
项目总投入预算 其中：安全投入预算
项目简介：
项目重大危险源，主要危险、有害因素：
预评价报告意见和建议落实情况：
建设单位：
（盖章）
年 月 日
12.金属非金属矿山建设项目安全设施竣工验收申请表
附件12
金属非金属矿山建设项目安全设施竣工验收申请表
项目名称
单位名称 企业性质
通讯地址 邮编
工作联系人 移动电话
电子邮箱 传真
安全设施设计审查机关 批复文件号
主要施工单位 资 质 等 级
主要监理单位 资 质 等 级
验收评价单位 资 质 等 级
设计能力（库容） 有无重大设计变更
批复文件号
建设项目总投资 其中：
安全投入
建设项目安全设施试运行状况：
评价单位（验收评价报告主要结论及建议落实情况）：
（盖章）
年 月 日
建设单位：
（盖章）
年 月 日
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